李志明

山东省莒县中医医院外二科，山东莒县 276500

脑出血是致残率、致死率均较高的临床常见疾病之一，该病多见于老年人群中，并严重威胁患者的生命。有研究发现，手术治疗方案在很大程度上优于内科综合治疗；但选择何种的手术手段，仍是临床研究的重点[1-2]。该文主要就该院2017年1月—2018年1月开展锥颅术和开颅术治疗的64例脑出血的临床效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取该院行锥颅钻孔血肿抽吸外引流术（锥颅术）治疗的脑出血患者32例，将其作为锥颅组；该组男、女患者分别为17例、15例，年龄为46～72岁，平均年龄(56±1.63)岁。选择同期接收并行开颅血肿清除术 （开颅术）治疗的另32例脑出血患者作为开颅组，该组男、女患者分别为18例、14例，年龄为47~71岁，平均年龄(55±1.92)岁。将两组一般资料进行对比，结果显示，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行下一步对比和研究。

1.2 入组、排除标准

①该次所选研究对象均符合《各类脑血管疾病诊断要点》中诊断的标准，且均经CT证实；研究均得到该院医学伦理委员会的审核和批准，并得到患者及家属的签字和同意。

②排除有既往脑卒中病史患者，排除合并严重心肝肾等功能障碍患者，排除合并凝血机制障碍患者，排除颅内感染未得到控制者，排除依从性欠佳者。

1.3 治疗方案

锥颅组行锥颅钻孔血肿抽吸外引流术，术前，采用CT机定位病灶，标记穿刺点；术中，行局部麻醉后点破头皮，用颅锥钻钻穿颅骨后搓破硬膜；再在对硬膜行遁形扩张；……