蔡八元

夹江县人民医院，四川乐山 614100

虽然胸腔镜手术能够减低患者的手术疼痛感，但是术后疼痛依旧存在，并且会随着患者术后出现的体位变动、咳嗽以及呼吸等运动出现不同程度的牵拉痛感，给患者术后带来极大的负面影响[1]。参考现阶段针对胸腔镜下肺大泡切除术后的镇痛相关研究课题，发现采用舒芬太尼与曲马多符合镇痛效果十分显著，可以改善患者术后不良反应的发生，并且有效缓解患者的术后疼痛，更适合于患者自控静脉镇痛[2]。在此研究背景下，该院选择于2015年11月—2017年11月，对94例采用胸腔镜下肺大泡切除术患者，积极对舒芬太尼复合曲马多的镇痛效果进行深入研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院采用胸腔镜下肺大泡切除治疗的94例患者为此次实验研究任务的主要对象，按照抛硬币法随机分组原则，将患者分为研究组和参照组，其中参照组为47例，男性患者26例，女性患者21例，年龄20～62 周岁，平均年龄（40.03±0.97）；研究组为 47 例，男性患者27例，女性患者20例，年龄21～63周岁，平均年龄（41.15±0.85），比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），两组可比性十分优异。此次研究获得了该院伦理委员会批准认可。

1.2 方法

麻醉诱导：0.05 mg/kg咪达唑仑（国药准字：H1098 0025）+1.5 mg/kg 丙泊酚（国药准字：J20080023）+0.015 mg/kg顺苯磺酸阿曲库铵（国药准字：H20060926）+4 ug/kg芬太尼（国药准字：H42022076）+10 mg地塞米松（国药准字：H41021038），术中麻醉维持：8 mg/（kg·h）丙泊酚+0.27 μg/（kg·h）瑞芬太尼（国药准字：H2003 0200）。在手术结束前半小时，将40 mg帕瑞昔布钠（国药准字：J20080045）以及2 mg托烷司琼（国药准字：H20100737）通过静脉注入患者体内，手术结束之前的5 min，对患者停止瑞芬太尼以及丙泊酚的麻醉维持。……