颜宏锐，朱焕明

湖北省麻城市人民医院胃肠外科，湖北麻城 438300

胃肠肿瘤是临床上常见的疾病类型，并对患者的健康产生较大威胁，严重情况下甚至会对患者生命安全产生危及。因此，需要采用及时有效的治疗方式，做到早诊断早治疗，防止癌细胞出现扩散[1]。临床上治疗胃肠肿瘤多采用手术治疗的方式。我国临床上使用腹腔镜胃肠肿瘤手术已经近20年，随着腹腔镜技术的应用及发展，一些胃肠外科医生开始认识到推广这门术式的重要性及必要性，并开始熟练掌握这门技术[2]。该文选取2014年9月—2016年9月来该院行腹腔镜胃手术患者37例，另选取同时间段来该院行腹腔镜结直肠手术患者37例，收集所有患者的临床资料并进行回顾性分析。发现在实行开腹手术基础上，对解剖技术熟练掌握，并借鉴他人成功的腹腔镜胃肠手术经验及手术组医务人员之间的默契合作是基层医院开展腹腔镜胃肠手术学习曲线“复制”的关键，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取来该院行腹腔镜胃手术患者37例，男性17例，女性 20 例，年龄 38～78 岁，平均年龄（66.3±1.1）岁。TNMⅠ期11例，TNMⅡ期2例，Ⅲ期20例，Ⅳ期4例。清扫淋巴结数量为5～43枚。另选取同时间段来该院行腹腔镜结直肠手术患者37例，男性18例，女性 19 例，年龄 39～77 岁，平均年龄（66.2±1.4）岁。 其中直肠癌20例，乙状结肠癌9例，升结肠癌6例，降结肠癌2例。TNMⅠ期4例，TNMⅡ期20例，Ⅲ期10例，Ⅳ期3例。清扫淋巴结数量为4～28枚。

1.2 手术方法

患者行5孔法，确定脐部为观察孔。取脐部上缘切口，长度为10mm，建立CO2气腹，压力控制在14mmHg。……