曾伟金，吕秀金，叶海涛

(广东省汕尾市第二人民医院，汕尾逸挥基金医院医学影像科，广东 汕尾 516600)

膝关节侧副韧带损伤是临床常见的外伤，由于CR、CT等检查无法清晰显示韧带，所以既往只能凭借经验进行诊断。随着医疗技术的发展，关节镜、MRI等技术的出现为韧带的检查提供了途径[1]。关节镜能够清晰显示关节腔、韧带的病变，但是该检查属于有创检查，无法作为筛查使用。MRI能够清晰显示韧带且无创伤，更容易被患者所接受[2]。为了观察MRI诊断膝关节侧副韧带损伤的影像学特征及损伤分级情况，我院对60例患者进行了临床研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：随机选择2013年10月～2017年12月至我院进行膝关节侧副韧带损伤检查的患者60例(71膝)进行临床研究。60例患者中男37例，女23例；年龄18～77岁，平均(53.22±15.43)岁；交通意外31例，高处坠落10例，运动损伤15例，重物锤击4例；双侧损伤11例，单侧损伤49例；涉及左膝关节42个，右膝关节29个；病程2～72 h，平均(8.62±4.19)h。

1.2方法：所有患者分别给予MRI检查和关节镜。

1.2.1MRI检查：设备为飞利浦1.5T achieva核磁共振检测仪。患者仰卧，膝关节自然伸直，外旋15°角，使用膝关节相控阵线圈分别对患侧膝关节进行冠状位、矢状位、轴位扫描，自旋回波序列T1WⅠ，TR 360 ms，TE 10 ms，质子密度加权PDW Ⅰ抑脂扫描TR 2 200 ms，TE 45 ms层数为14～16层，层厚4 mm，层间距0.4 mm，矩阵320×256，FOV18×18。冠状位PDW Ⅰ扫描结果为主要参考。

1.2.2关节镜检查：患者MRI检查后15 d内给予关节镜检查，所有患者均给予硬膜外麻醉，使用硬膜外穿刺针在髌上囊给予过关节穿刺，抽出渗出液，再向关节内输入0.9% NaCl溶液，扩张关节腔。……