余文城，杨利颜，魏职皆

(1.肇庆市高要区中医院，广东 肇庆 526000；2.肇庆市高要区金渡镇卫生院，广东肇庆 526000)

慢性肾功能衰竭(hronic renal failure,CRF)为各种肾脏疾病进展至肾功能衰竭期出现的临床常见综合征。CRF可出现多系统并发症，而心血管疾病是最常见、最严重的并发症，即心肾综合征(cardio-renalsyndrome,CRS)。CRS患者肾功能衰竭进展快，心血管事件发生率也明显增高，CRF患者出现心力衰竭后死亡率可高达44.2%[1]，因此对CRS患者积极干预治疗十分重要。肾康注射液能有效改善肾功能，延缓CRF进展，但有关治疗CRS报道较少。本研究对肾康注射液治疗CRS患者的疗效及安全性进行了分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2016年7月～2017年8月就诊于高要区中医院的CRS患者90例。用随机数字表法分为对照组与治疗组各45例。其中治疗组男25例，女20例，年龄23～69岁，平均(54.3±12.5)岁，病程2.4～14年。原发病：慢性肾炎21例，高血压肾病10例，糖尿病肾病8例，狼疮性肾炎4例，多囊肾2例。心功能分级(NYHA)：Ⅱ级16例，Ⅲ级22例，Ⅳ级7例。对照组男23例，女22例，年龄27～65岁，平均(56.4±10.8)岁，病程1.9～17年。原发病：慢性肾炎15例，高血压肾病14例，糖尿病肾病9例，狼疮性肾炎6例，多囊肾1例。NYHA分级：Ⅱ级19例，Ⅲ级17例，Ⅳ级9例。两组患者在性别、年龄、病程、既往病史、原发病、NYHA分级等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。所有患者同意本次研究并签署知情同意书。

1.2纳入标准：①所有CRS患者符合CRF 3～4期且为非透析，内生肌酐清除率(Ccr)20～60 ml/min，血肌酐(Scr)133～707 μmol/L，血红蛋白≤100 g/L，入选前两个月内血肌酐变化不超过±15%。②所有CRS患者有胸闷、运动耐量下降等症状体征，左室射血分数(LEVF)<45%，NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级。

1.3排除标准：①未能排除其他系统疾病所致的患者；②……