(晋中市荣复军人精神病院，山西 晋中 030600)

近年来，脑梗死的发病率逐渐增高，其中合并焦虑障碍的患者数量也在增加[1]。以往的治疗方案虽然可以达到一定程度的缓解焦虑，但副作用明显，患者接受度低[2]。坦度螺酮与丁螺环酮是新型药物，临床应用也比较多见。本文通过探讨两种药物的疗效及不良反应，旨在为临床治疗提供依据，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～2017年3月晋中市荣复军人精神病院治疗的脑梗死合并焦虑障碍患者70例，按照随机数字表法分为试验组与对照组，各35例。对照组男17例，女18例，平均年龄(64.81±8.03)岁，病程(2.09±1.46)月。试验组男19例，女16例，平均年龄(63.26±8.12)岁，病程(2.52±1.03)月。两组患者以上一般资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

纳入标准：a)符合国际疾病分类第10版焦虑障碍诊断标准[3]；b)脑梗死的诊断按照“1995年全国第四次脑血管病会议”制定的标准进行[4]；c)首次发病；d)患者或家属签署试验知情同意书，且获得了医院伦理委会的批准。排除标准：a)进行过抗焦虑药物治疗；b)同时合并有其他精神疾病；c)合并有严重的肺心肾等躯体疾病；d)患者存在严重的自杀行为。脱落标准：a)患者或家属撤销知情同意书；b)出现严重或不能耐受的药物不良反应；c)失访。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 试验组患者予坦度螺酮胶囊(四川科瑞德制药有限公司，国药准字H20060046，规格：10 mg/粒)口服治疗，一次口服10 mg，3次/d，随患者年龄、症状等的不同可适当增减，最高日剂量不得超过60 mg。对照组予丁螺环酮片(北京华素制药股份有限公司，国药准字H20000199，5 mg/片)口服治疗，开始1次5 mg，2～3次/d，第2周可加至1次10 mg，2～3次/d，常用治疗剂量20～40 mg/d。脑……