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左旋甲状腺素治疗妊娠期亚临床甲减对孕妇甲状腺功能及母婴结局的影响研究

2018-07-19

山西卫生健康职业学院学报 2018年3期
关键词:水平功能

(长垣县人民医院,河南 长垣 453400)

亚临床甲状腺功能减退(Subcilinical hypothyroidism,SCH)属于代谢类综合征,由于患者甲状腺功能出现轻度衰竭,可导致其甲状腺激素分泌量过少,从而引发患者全身性代谢迟缓[1]。据文献报道,由于孕妇体内的人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高,需大量甲状腺素维持体内基本生理需求,从而致使SCH发病率较高,可达4%~10%,若早期未得到有效治疗,可增加患者妊娠不良事件发生风险,从而严重影响母婴生命健康[2]。本文针对妊娠合并SCH患者进行左旋甲状腺素早期干预治疗,探讨其功效及对母婴结局的影响,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2012年7月~2017年7月在长垣县人民医院行产前检查的接受左旋甲状腺素治疗的妊娠合并SCH患者30例(治疗组)与同期不接受左旋甲状腺素治疗的同病患者30例(对照组)。纳入标准:均根据《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》[3]中SCH诊断标准,符合游离甲状腺素(FT4)水平正常,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性,血清促甲状腺激素(TSH)浓度水平≥2.5mIU/L者;均为第一胎、单胎妊娠者;无甲状腺疾病家族史者;均在孕周为2~12w接受产检者;无本研究药物禁忌证者。排除标准:甲状腺自身抗体阳性者;孕周≥20w时确诊为SCH者;既往手术史者;癌症患者;免疫系统功能障碍者;重要器脏功能不全者;结核病者;胃肠道功能障碍者。治疗组和对照组的年龄分别为20~3岁和21~36岁,孕周分别为(7.48±1.15)周和(7.82±1.21)周,体重指数分别为(22.81±2.15) kg/m2和(23.04±2.21) kg/m2。两组患者的基线资料差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

治……

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