张新宁，姚童翔

（新乡医学院，新乡 453000）

乳腺结核属于临床较少见的疾病，临床又将其称为结核性乳腺炎，该疾病的主要发病人群为20岁-40岁的妇女[1]，多发性溃疡性乳腺结核为乳腺结核的晚期表现，目前，临床主要对该类患者实施综合治疗（手术治疗+药物治疗）[2]。我院为了探究保乳手术联合抗结核药物对多发性溃疡性乳腺结核的疗效，对该类患者实施保乳手术联合抗结核药物治疗。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2017年5月期间来我院就医的多发性溃疡性乳腺结核患者40例，均为女性，随机分为实验组与对照组，每组各20例。所有患者术前确诊为多发性溃疡性乳腺结核，与术后病理结果一致。实验组中，年龄23岁-46岁，平均年龄（36.74±2.36）岁；患病时间2个月-10个月，平均患病时间为（5.69±2.61）个月。对照组中，年龄24岁-45岁，平均年龄（36.70±2.41）岁；患病时间为3个月-10个月，平均患病时间（5.71±2.57）个月。两组患者在一般资料方面相比上无显著差异（P＞0.05）。所有患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法 实验组患者应用保乳手术联合抗结核药物治疗，具体治疗方法为：于患者术前给予其抗感染治疗以及HRZE四联方案的抗结核治疗（2周-3周），对于存在皮肤破溃的患者，可局部给予其力克肺疾换药。再对患者实施手术治疗，结合患者的乳房朗格线以及静态张力线和病灶部位合理选择手术切口，于患者乳房后间隙进入，将乳房翻起，并配合多条辐射状切口或内切口，切开结核病灶组织并使其充分显露，在直视下，清除病灶，清除结束后利用残留的腺体，对患者实施乳房成形术，术后对患者实施3周HRZE四联方案加9周HR方案的抗结核治疗。……