王旭刚 高 政

(大连医科大学附属第二医院神经内科，辽宁 大连 116000)

轻度认知功能障碍(MCI)是特别容易进展为痴呆的情况，尤其遗忘型MCI经常是阿尔茨海默病(AD)的早期阶段〔1〕。因此，早期诊断MCI并进行早期干预，可以让患者及家属的生活质量提高，减轻家人及社会负担。近年研究发现，他汀类药物可对认知功能产生影响，但研究结果并不一致〔2，3〕。本研究通过阿尔茨海默病认知研究(ADCS)-MCI-日常生活能力(ADL)量表观察阿托伐他汀是否可延缓减轻老年MCI患者的认知功能障碍。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2012年7月至2015年7月在大连医科大学附属第二医院神经内科就诊的MCI患者127例，平均年龄(70.03±5.30)岁，男73例，女54例。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)>3.37 mmol/L。所有患者符合2011年美国国家研究院衰老阿尔茨海默病协会(NIH&AA)阿尔茨海默病(AD)病源性MCI的诊断标准和排除标准〔4〕。MCI筛选前1年内MRI/CT平扫无梗死、出血、感染、脑白质脱髓鞘、颅内占位等脑部疾病；Hachinski缺血量表(HIS)≤4分。除外高血压、糖尿病、冠心病、血栓性血管疾病；除外既往有抑郁障碍、甲状腺功能减退等病史及其他严重精神疾病者，酒精、药物滥用及依赖者；除外任何引起认知功能障碍的神经系统疾病及脑结构异常；严重心、肺、肝、肾衰竭；除外已服用降脂药、他汀类药物。随机分为对照组62例，阿托伐他汀组65例。两组年龄、性别、婚姻状况、文化程度方面比较均无统计学差异(P>0.05)，见表1。

表1 两组一般情况比较(n)

1.2方法 对照组服用盐酸多奈哌齐片〔安丽申5 mg/片，江苏苏州(中国)卫材药业有限公司〕5 mg/d，每晚睡前口服。阿托……