龙芋君 张先庚 彭德忠 王红艳 刘 琴 吴际军 韩国静

(成都中医药大学，四川 成都 611137)

根据全国城乡失能老人状况研究数据显示〔1〕，2015年我国将有4 000万老人不同程度的躯体功能下降或障碍，占总体老年人口的19.5%；老人躯体功能下降或障碍使其日常生活和心理健康均受到不同程度影响〔2〕，并与跌倒、残疾、住院和死亡等健康负性事件相关〔3〕。准确评价老人躯体功能状态，对采取适当干预措施延缓躯体功能下降进程、提高老人生命质量和减轻社会及家庭负担具有重要意义。

1 躯体功能

国内外对躯体功能并无统一的内涵和外延上的界定。多数研究认为躯体功能是指自我照护的能力和执行,融合平衡、协调、灵敏、耐力等任务的能力，是人体完成各种运动任务以维持独立日常生活活动的能力〔4〕。我国部分学者认为〔5〕，基本躯体功能为身体系统的生理功能，除了肢体功能以外，还应包括视力、听力等功能。

2 评价指标

2.1日常生活能力(ADL)指标 老年人最基本的日常自理能力是自我照顾及满足每天必要需求的日常生活能力，主要包括修饰(洗脸、刷牙、刮脸、梳头)、如厕、进食、穿脱衣、上下床、室内走动、上下楼梯、沐浴、大小便控制等内容〔6〕。老人多伴有慢性病，且并发症多、病情相对复杂，通常会引起视听及肢体功能的衰退〔7〕，患病后易病残交织，造成老人基本生活需要无法满足或满足不充分。故对于社区老年护理应以躯体功能的维持为重点之一，尽量恢复及促进老人ADL。

2.2工具性ADL(IADL)指标 IADL反映老年人自我活动的能力，主要包括使用电话、购物、做饭菜、维持家务、洗衣、使用交通工具、服用药物和家庭财务处理8个方面〔8〕。……