尹成淑 孟晓萍 张孔雁 蒋海森 曹俊杰 王 璐

(承德医学院附属医院老年病科，河北 承德 067000)

冠心病心绞痛以冠状动脉粥样硬化为主要病理基础，其中炎症反应在冠心病动脉粥样硬化的形成和发展演变中起着极其重要的作用〔1〕。目前研究表明反映炎症的标志物同型半胱氨酸(Hcy)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)是冠心病的独立危险因素〔2～4〕。本研究探讨丹红注射液治疗冠心病的可能机制。

1 资料与方法

1.1一般资料 2012年8月至2014年8月承德医院附属医院住院患者纳入均符合“2011年美国心脏病学会基金会(ACCF)/美国心脏学会(AHA)不稳定型心绞痛指南”，诊断为不稳定型心绞痛患者80例。随机分为治疗组40例，男18例，女22例；年龄60～78岁，平均(69.3±9.2)岁；病程0.5～10年。对照组40例，男19例，女21例；年龄60～75岁，平均(67.3±6.4)岁；病程0.5～9.0年。两组性别、年龄、病程、高危因素差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。排除急性心肌梗死、近期内有严重心力衰竭，急慢性感染，严重肝肾疾病，严重凝血机制异常，甲状腺功能异常、自身免疫性及炎症性疾病，肿瘤、手术创伤等。所有患者3个月内未服用过叶酸、维生素B12等药物。

1.2治疗方法 两组均给予拜阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体抑制剂(ARB)类、他汀类、β受体阻滞剂和单硝酸异山梨酯等药物常规治疗。治疗组在对照组的基础上再给予生理盐水250 ml加丹红注射液30 ml，静脉点滴,1次/d，两组均连续治疗14 d。

1.3Hcy、hs-CRP测定 入选患者治疗前及治疗后分别采集肘静脉血4 ml，2～3 h内3 000 r/min离心15 min，取上清液，置于-80℃冰箱待测。同型半胱氨酸检测采用美国雅培公司生产12 000化学发光免疫分析仪，hs-CRP检测采用美国罗氏公司生产罗氏E601电化学发光自动免疫分析仪。