葛宁灵

通俗地说，“肝占位”就是肝脏里长了东西，占据了一部分正常肝脏。这个“东西”有很多种类，有些不痛不痒，毫无感觉，如果一辈子都不检查也不会发现，对健康没有影响，我们称之为“良性肝脏占位”。而有些会迅速长大，破坏肝脏的正常功能，甚至还会转移到身体其他部位，对健康造成严重的危害，对生命造成可怕的威胁，这样的东西称之为“肝脏恶性占位”。

良性肝占位常见有肝囊肿、肝血管瘤、局灶性结节样增生、肝硬化结节、肝腺瘤、肝脓肿等。

恶性肝占位可以分为原发性和繼发性两种。

原发性是指由肝脏自身组织细胞发生恶变形成，如肝细胞来源的称肝细胞肝癌，肝内胆管细胞来源的称胆管细胞癌等等，大众常笼统称为肝癌。

继发性是指肝脏外的其他组织器官发生的恶性肿瘤细胞，转移到肝脏内形成的恶性肿瘤。常见有胃癌、肠癌等等数十种原发部位的癌细胞转移到肝脏形成占位，常统称为转移性肝癌。

还有少数肝肿瘤的性质介于良性和恶性之间，它的生长速度非常缓慢，可以长期带瘤生存，比如肝脏上皮样血管内皮瘤。

肝脏占位的种类非常多，既有良性也有恶性，还有恶性程度不那么高的。那我们该如何判断检查单中的“肝占位”性质呢？

肝脏超声检查是做体检或肝病初筛常用的检查手段，它能发现大部分直径超过1厘米的肝脏占位，而且检查方便、对身体没有辐射，同时价格便宜，可以多次检查随访。但普通超声的不足之处是常常不能准确判断出肝占位的良恶性。……