万鹏

摘要 目的：比较切开与闭合复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折的临床疗效。方法：收治移位股骨颈骨折患者84例，分为切开组和闭合组，比较两组治疗效果。结果：切开组手术时间、术中出血量、Hams评分均高于闭合组，且股骨头坏死发生率低于闭合组（P<0.05）；两组骨不愈合、髋内翻、內固定滑脱发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与闭合复位空心钉内固定手术相比，切开复位空心钉内固定治疗移位股骨颈骨折虽然存在创伤大的弊端，但骨折复位效果更佳，有利于改善患者髋关节功能，降低股骨头坏死的发生风险，远期疗效更为理想。

关键词 移位股骨颈骨折；切开、闭合复位空心钉内固定治疗；疗效对比

移位股骨颈骨折属于不稳定骨折，多发生于中老年人群，患者本身存在髋周肌群退变和骨质疏松症状，若受到体重2～6倍的应力时髋部可发生股骨颈骨折，按Garden分型可将骨折移位程度分为4型，移位股骨颈骨折为GardenⅢ、Ⅳ型骨折[1]。临床建议采取手术治疗，若患者无严重内科合并症通常采取闭合复位内固定，但难以达到良好的解剖复位效果，因此近年来有很多报道再次推荐以切开复位内固定治疗移位股骨颈骨折。本次研究基于以上背景，对切开与闭合复位空心钉固定治疗移位股骨颈骨折的效果进行了比较，现报告如下。

资料与方法

2013年9月-2016年10月收治移位股骨颈骨折患者84例，根据手术方法分为切开组和闭合组，各42例。切开组男29例，女13例；年龄25～69岁，中位年龄47.54岁。闭合组男31例，女11例；年龄24～67岁，中位年龄47.03岁。两组基线资料对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。……