阎颖 付中华 陈志霞

【摘 要】目的：了解三级综合医院多重耐药菌医院感染实际情况，探讨多重耐药菌有效管理方法。方法：对比干预前后多重耐药菌医院感染率、医院感染管理指标量化得分率。结果：2016年多重耐药菌医院感染率显著低于2015年，P<0.05；干预后医院感染管理指标量化得分高于干预前。结论：采用医院感染管理指标综合量化评价，能够有效降低多重耐药菌医院感染率，提高临床科室医院感染管理水平。

【关键词】医院感染管理指标；多重耐药菌

【中图分类号】R743.6

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-283-01

医院感染管理指标综合量化评价是将医院感染管理中涉及到的各项指标，使用统一的方式，转化为具体数值，并将感染管理指标与考核评价相结合进行量化评分，对全院各科室医院感染管理水平进行评价。由于多重耐药菌（MDRO）感染存在复杂、难治等特点，如何有效的防控MDRO成为我们首要解决的问题。为加强MDRO管理，我院于2016年1月起采用医院感染管理指标综合量化评价的方式对各科室MDRO管理水平进行效果评价。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本次调查分为两个阶段，2015年为使用医院感染管理指标评价体系干预前，共429例MDRO患者。2016年为干预后，共478例MDRO患者。MDRO统计时剔除同一患者相同部位分离的重复菌株。

1.2 研究方法

1.2.1 MDRO入选标准 参照《多重耐药菌医院感染预防与控制中国专家共识》[1]的相关内容，结合我院实际情况，监测的MDRO包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产超广谱β-内酰胺酶细菌、耐碳氢酶烯类抗菌药物肠杆菌科细菌、多重耐药鲍曼不动杆菌及多重耐药铜绿假单胞菌。

1.2.2 医院感染管理指标综合量化评价 医院感染管理指标共6项，满分值100分：①多重耐药菌医院感染暴发：无暴发（20分）单项否决指标，发生多重耐药菌医院感染聚集事件（12分），发生多重耐药菌医院感染暴发（一票否决）；……