王改先 张海军 张新蕾

【摘 要】目的：了解检验危急值系统的应用效果。方法：查阅科室危急值回报登记本、检测系统的统计资料，对照检查病历。结果： 危急值通报率、危急值通报及时率、危急值临床确认及时率、危急值临床干预率、危急值复测率均有明显好转。结论：系统的应用提高了医疗管理水平。

【关键词】危急值；实时检测；评价；管理

【中图分类号】R446.1

【文獻标志码】B

【文章编号】1005-0019（2018）05-254-01

1972年，Lundberg首次将危急值定义为如果临床不及时进行干预，可直接危及患者生命的实验室检测值[1]。中国医院协会2008年在“住院患者安全目标”中明确提出各医院要“建立医疗机构临床检验‘危急值报告制度”，及其执行情况被纳入检验、检查质量控制标准中，并将其纳入对各医疗机构的考核内容[2]。同时，也是ISO15189、CAP等管理体系的要求内容[3]。我院2016年将现有的实验室信息管理系统（LIS）、医院信息发布系统（IDS）和医院信息管理系统（HIS）进行功能整合与开发，实现了检验危急值的实时检测系统。系统的应用效果，本研究进行了调查分析，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 危急值实时监测系统情况 我院2005年建立危急值报告制度，要求检验人员发现危急值时，电话回报到临床科室，并做好相关登记工作。调查发现，电话回报制度环节多，存在漏报、迟报、报错、效率低等问题。为进一步加强管理，提高效率，又重新修订了危急值管理制度，将危急值的回报、处置等纳入绩效考核。同时，组织LIS、HIS、IDS及检验人员开发了危急值实时检测系统，规范危急值报告流程。……