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【摘 要】目的：探讨股骨颈骨折患者采用全髋关节或半髋关节置换术治疗的临床效果。方法：骨科2011年1月至2012年7月收治的采用双极股骨头假体行半髋关节置换40例（40髋，半髋关节置换组），2012年8月至2014年1月采用全髋关节置换术55例（55髋、全髋关节置换组）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：半髋关节置换组的手术时间、术中出血量显著低于全髋关节置换组（P<0.05）。全髋关节置换组在术后3个月、6个月、末次随访时的Harris评分均显著高于半髋关节置换组（P<0.05）。全髋关节置换组末次随访时的髋关节功能优良率为83.64%显著高于半髋关节置换组的65.00%（P<0.05）。全髋关节置换组的并发症率为1.82%显著低于半髋关节置换组的15.00%（P<0.05）。结论：全髋关节较半髋关节置换术的手术时间长、术中出血量大、输血量多，但术后髋关节功能更加优良、术后并发症更少的优点，但要求患者对手术的耐受力程度较高，临床上应结合患者的身体状况、对预期活动耐受能力来选择手术方案。

【关键词】股骨颈骨折；全髋关节置换；半髋关节置换；治疗结果

【中图分类号】R683.42

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）05-196-01

股骨颈骨折在老年人群中发病率较高。有研究表明，髋关节置换术能够防止股骨头坏死或折骨不愈合，尽快恢复患肢功能，避免长期卧床导致肺部感染等并发症，提高患者生活质量[1]，是治疗老年股骨颈骨折的理想方法。目前人工髋关节置换术治疗股骨颈骨折有两种术式可供选择：全髋关节置换术（totalhiparthroplasty，THA）与半髋关节置换术（hemiarthroplasty，HA）。对于老年股骨颈骨折患者，选用哪种术式更有优势，目前研究还存在较大争议[2]。本研究以我院骨科95例老年股骨颈骨折患者为研究对象，比较THA与HA两种术式的围手术期指标以及术后髋关节功能恢复等指标的差异，为临床决策提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院骨科2011年1月至2014年1月收治的老年股骨颈骨折患者95例的手术及术后随访资料，其中2011年1月至2012年7月收治的采用双极股骨头假体行半髋关节置换40例（40髋，半髋关节置换组），2012年8月至2014年1月收治的采用全髋关节置换术55例（55髋、全髋关节置换组）。……