周一海

春天天气转暖，万物生发，各路细菌“大仙”也都跃跃欲试。孩子的健康便尤其重要地摆在我们面前。为了帮助孩子在生机勃勃的春天健康成长，一些春季幼儿高发病要严加预防，把它们统统拦在门外！

抗呼吸道感染：要强身健体

入春以后，气温变化大，在这种忽冷忽热的季节里，幼儿呼吸道传染性疾病已成儿童春季首发疾病。呼吸系统疾病是春季最常见的疾病，占儿科门急诊就诊患者的80%左右，包括上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，其中以上呼吸道感染最常见，该病早期常表现为咽部干痒、不适、咳嗽、流涕、鼻塞、喷嚏等，伴或不伴发热，可有头痛，通常无全身症状，一般经5～7天痊愈。

呼吸道感染分上呼口及道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染主要指喉以上的部位，包括鼻、咽、喉等，涵盖的疾病有感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等。感冒的症状包括流鼻涕、鼻子瘴、打喷嚏、鼻子干、轻微咳嗽、发烧、头疼等。咽炎的症状包括嗓子干痒、干咳无痰等。扁桃体炎的症状主要是咽喉肿痛、吞咽东西后疼得更厉害而且伴有发烧。喉炎的主要症状是声音嘶哑伴有咳嗽，通常还伴有发烧。下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位，包括气管、支气管、肺，常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎，具体症状主要表现为剧烈咳嗽、多痰、喘、出气困难等。

轻症病例可不到医院就诊，家长在家里采取一些相应的对症处理，即可以缓解症状、缩短病程。如发热患儿可多饮水、物理降温，必要时服用退热药物；咳嗽患儿可服用一些化痰止咳的中药制剂，但切记少用中枢性镇咳药。家长给孩子用药后，如发现病情无任何缓解，即使是普通的感冒也应引起足够重视，及时求医。呼吸道感染治疗不及时可能会引起一系列并发症，如患儿出现持续发热不退、咳嗽不止等情况，则需要及时到医院就诊。 支招 初春乍暖时，不要急于给孩子减衣，气温骤降时，要及时添衣。此外，可从饮食、运动、卫生等方面着手。饮食上要注意吃得好并不代表营养足，不要挑食偏食、暴饮暴食，适当增加水分和维生素的摄入。充足的水分可让鼻黏膜保持湿润，有效抵御病毒的入侵，還有利于体内毒素排泄。运动不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，对呼吸系统抗病力也是很有益的。孩子处在生长阶段，要保证充足的睡眠，不要熬夜。至于卫生，包括两方面，一是室内卫生，如保持室内通风、勤晒衣被等；二是个人卫生，如勤洗手，呼吸道疾病以空气传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播，因此要特别注意手卫生。

想少受罪：必须防过敏

春季空气干燥，风多、风大引起花粉、飞尘的扩散，是过敏性疾病的高发期，许多孩子在接触致敏因子后，出现皮肤干痒、红斑、鼻痒、喷嚏不断、喘憋等过敏症状。过敏性疾病尤易发生在儿童身上，有将近30%的儿童患过过敏性疾病。由于春季属于各种过敏性疾病的高发期，家长切忌粗心大意，要对过敏体质的孩子给予特别地呵护，这样才可以让孩子少受罪。常见的过敏性疾病有过敏性哮喘、过敏性结膜炎、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、湿疹等。

1.过敏性哮喘：诱发过敏性哮喘的原因大致有两种，一是接触螨、室内尘土、棉絮、霉菌、烟和花粉等过敏原；二是春季气候变化大，多风沙时，有寒冷空气刺激。

2.过敏性结膜炎：儿童玩耍过程中接触到灰尘、泥土、动物皮毛、花粉、酒精、化纤织物等，这些物质都容易导致过敏而引起结膜炎；有家族过敏史或为过敏性体质的孩子，易患过敏性结膜炎。

3.过敏性皮炎：引发过敏性皮炎的原因较多，主要是花粉、日晒、风沙及饮食没有注意，吃了可诱发或加重孩子日光性皮炎的野菜，等。

4.过敏性鼻炎：诱发原因一是接触了毛皮、螨虫、花粉、柳絮等过敏原；二是感冒。

支招 可从控制环境与改善内在体质两方面着手。控制环境主要包括改善居室环境和远离过敏原。应给孩子勤洗被罩褥单；通风防潮；提倡无烟环境，减少被动吸烟；室内不养花鸟；发病高峰适当减少户外活动，回避或控制过敏原及其触发因素。家长要了解气候特点，根据气候变化及时增减衣物，防止孩子感冒。在户外活动时，尽量少让皮肤暴露在外，以避免皮肤表面接触到花粉等物质；少带孩子到公共场所活动，尤其是免疫力低的小孩，以免感染病菌。改善内在体质主要包括饮食调节和运动调节。具有过敏素质的孩子在饮食上要特别注意营养的均衡，多吃一些水果、蔬菜，少吃鱼虾、牛羊肉和油腻、甜食及刺激性食物，家长也可以给孩子服用复合维生素。

抗传染病：必须防病毒

春季是病毒感染的高发季节，也足一些传染病的高发季节，儿童春季常见的传染病有风疹、麻疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、猩红热、手足口病等。

传染性疾病多为呼吸道传播或直接接触传播，被传染后多有一定时问的潜伏期，此期患儿多无明显的临床症状，之后患儿逐渐出现发热、流涕、咳嗽等类似感冒初期症状，随后出现相应疾病表现，如风疹、麻疹可出现皮疹，自颜面部开始蔓延至全身，麻疹消退时会有糠麸装脱皮，遗留色素沉着；流脑则表现为皮肤瘀点、瘀斑、精神状态改变，嗜睡、委靡甚至昏迷，一旦出现精神症状应立即到医院就诊。

每年4月份，手足口病等传染病进入高发期。手足口病是婴幼儿的一种常见肠道传染病，传播途径为粪一手一口。其典型表现有口痛、厌食、低热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。从发病情况看，5岁以下的孩子最多，潜伏期多为2～10天，平均约3～5天。

手足口病初期临床表现类似感冒症状，如发热、咽痛等。家长如果发现宝宝发热、起皮疹或口腔溃疡的症状，应及时到医院就诊，以免延误病情。手足口病的疱疹特征明显，其疱疹里面的水少，米粒大小，周围有一圈红晕，往往“四不像”，既不像蚊虫咬，也不像药物疹，或口唇牙龈疱疹、水痘。一旦确诊是手足口病，家长也不用过分担心，因为该病绝大部分都是轻症患者，只有极个别的重症患者。而且该病是病毒感染所致，病毒感染的疾病往往是白限性疾病，该病7天左右即可自愈。

支招 手足口病有一定的传染性，目前还没有疫苗可供预防。为避免传染，患病幼儿自发病起应隔离两周以上。预防手足口病关键是家庭及周围的卫生情况和个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生的食物；房间常通风；要勤晒衣服被子。高发期间，不要带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，如大型超市，以免接触患病儿童。在手足口病流行的4～7月份，应特别注意幼儿的个人卫生和环境卫生，孩子早晨出门最好戴口罩，可以有效隔离传染性病菌，此外做到“勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被”这15字口诀。