（甘肃省甘南州临潭县术布乡畜牧兽医站，甘肃临潭 747500）

1 瓣胃阻塞（百页干）

瓣胃阻塞呈慢性经过，急性的比较少见。病初患牛体温、脉搏、呼吸无大变化，与前胃弛缓非常相似，所以二者容易混淆，较难鉴别。临诊时应注意以下诊断要点：

（1）患牛排粪困难，粪变干、量少，由饼状变为算珠样，色黑质硬，附有脱落的肠黏膜。

（2）患牛常取左侧卧势，而回避右侧触地，常回头右顾。

（3）瓣胃区听诊蠕动音明显减弱，甚至完全消失。

（4）瓣胃由于食物积聚于内而不能后排，其体积异常增大（比正常的扩大1～2倍）而后移，所以叩诊和触诊便成为本病的重要诊断方法。叩诊瓣胃浊音区较正常明显扩大，特别是后移最为突出，严重时可至十三肋骨的后缘。用手触击瓣胃区患牛出现抗拒、蹴踢、躲闪、磨牙等疼痛不安的表现。在右肷部十三肋骨的后缘，肩端水平线相交处，四指并拢朝对方侧肘突方向冲击式触诊，可感到增大而硬的三胃壁。

2 真胃阻塞

本病常与百叶干、肠阻塞、肠套叠等相混淆。临诊时应注意以下诊断要点：

（1）患牛大便量少细腻，色暗褐如污泥状，混有较多的胶冻样黏液，常污染尾根、肛门等处的被毛。大便始终不干。

（2）由于真胃的体积异常增大，造成右下腹部膨隆，并较左侧下沉，因此患牛显得左右侧腹部很不对称（其他部位的阻塞均未见此症状）。

（3）触诊患牛右下腹部（在膝关节水平线以下，肋骨弓以后直至膝皱褶处均属触诊范围），可感觉到膨大的真胃壁。此时患牛有蹴踢、回避等疼痛不安的表现。个别阻塞严重的患牛在膝皱褶可触到真胃。若该部的叩诊呈浊音，穿刺内容物pH1～4即可确诊，而鉴别于其他部位的阻塞。

3 肠阻塞（肠梗阻）

牛的肠梗阻根据其阻塞肠管部位的不同，可分为小肠阻塞（包括十二指肠阻塞、空肠阻塞、回肠阻塞）和届肠阻塞。临诊时应注意以下诊断要点：

（1）发病突然，伴有明显的腹痛症状。患牛反刍、食欲很快废止，

（2）患牛排粪停止，或仅努责出少量黄褐色胶冻样黏液性粪便，其中粪质较少。而结肠阻塞的患牛排出的粪便除黏液以外，几乎不带任何粪渣。故通过粪便的观察有时亦有助于结肠阻塞和其他部位阻塞的鉴别。

（3）直肠检查：直肠空虚，或有黄色胶冻黏液。有时在右腹部都可摸到小肠或结肠阻塞的部位即可确诊。

（4）在右肷窝行冲击式触诊，若小肠阻塞可发出明显的振水音；若结肠阻塞，往往由于继发盲肠蓄粪，而盲肠的体积异常增大（比正常扩大1～3倍），所以，可以感觉到膨大的盲肠（内容物呈稀粥样），即可确诊。

4 肠套叠

本病容易与其他阻塞性疾病相混淆，所以注意以下诊断要点：

（1）发病突然，腹痛剧烈，食欲反刍很快废绝为其特征。

（2）患牛排粪停止，并努责出一些棕褐色胶冻样黏液，潜血明显。其他部位的阻塞均无此种粪便。

（3）直肠检查：腹内压明显增高，有时可检查出套叠部位圆柱状肿胀的肠管和紧张的肠系膜，此时患牛比较敏感并骚动不安即可确诊。

综上所述，更牛常见为肠阻塞性疾病虽然症状有些相似之处，但是由于阻塞部位不同，临床表现还是有所差异的。若能运用正确的诊断方法并加以科学的归纳和分析，是不难建立正确诊断的。