胡宝祥

（赤峰学院附属医院心血管外科，内蒙古 赤峰 024000）

外周血管狭窄疾病是一种血管外科常见的临床多发病，切割球囊是近几年来新出的一种冠脉介入治疗器械，可以预防和减轻手术后的外周血管狭窄疾病的并发症几率以及术后发生血管在狭窄现象。外周切割球囊（Perpheral Cutting Balloon）是专门针对外周血管狭窄疾病的治疗手段，在临床疗效上取得了一定的成就[1]。本文探究外周切割球囊治疗外周血管狭窄的早期临床疗效情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年12月我院收治的进行外周切割球囊治疗的患者30例，男性12例，女性18例，年龄4380岁，主要病症见表1。其中30条肢体，40处狭窄，狭窄段：7例1处狭窄，10例2处狭窄，8例3处狭窄，5例4处狭窄；狭窄段长度最长3.5 cm，最短0.6 cm。

表1 外周血管狭窄疾病患者30例的病症（n）

1.2 方法

对30例患者进行患肢穿刺，确定狭窄部位在上肢动化脉的静脉进行穿刺，下肢由上向下从侧股动脉穿刺，在进行穿刺操作期间，注意鞘管位置与狭窄处的距离不能太近。鞘管在狭窄处缓慢增压710atm（切忌超过12atm，1atm=10.108kPa），在球囊得到从充分的扩张后，每次保持时间2560 s。如果遇见多个狭窄段时，应采取由远至近的扩张手法，同时根据具体情况对球囊的位置做好及时的调整。手术后，根据患者的实际病情状况进行静脉肝抗凝治疗，注意调节肝素的剂量；主要是为了预防伤口切割处内膜受损形成血栓，以及内膜生长减缓从而影响切割处的覆盖情况。为调整凝血处于标准化状态（2.0左右）患者则需要服用华法林钠片。……