郝 瑛

（河北省邢台县医院妇产科，河北 邢台 054001）

受月经调节轴内分泌紊乱和其他疾病的影响，如子宫肌瘤和内膜炎、内膜和宫颈息肉等，极易造成女性出现月经不调的情况[1]。近年来，随着剖宫产率的不断上升，术后月经不调、经血过多、经期延长和阴道流血淋漓不尽等发生率逐渐提高，经临床研究发现月经不调和子宫切口憩室的形成有很大关系[2]。现选取30例患者为分析对象，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院在2017年2月到2018年2月收治的30例患者作为本次研究对象，患者最小年龄25岁、最大45岁，平均年龄（34.5±3.6）岁；剖宫产术后42天到11年，剖宫产手术的原因为：试产失败、因前置胎盘、胎膜早破和胎儿宫内窘迫。术前术后月经周期均正常，但是存在一系列月经不调的症状，如经期延长、经量增多等。

1.2 方法

分析全部患者在临床上的症状表现、宫腔镜和阴道超声检查图像特征。

第一，宫腔镜检查：取患者的膀胱截石位，对外阴与阴道消毒，采用hagess棒来扩张宫颈至7.5号，然后在检查子宫颈管与宫腔情况时采用OLMPUSC4000系列宫腔镜设备，以此可以将月经不调原因和具体出血部位及时找出来。

第二，阴道超声检查：取患者截石位，常规消毒，采用Hitachi B型超声诊断仪，探头频率设置为715MHz，对阴道展开二维超声检查，对子宫与附件进行常规检查，对子宫前臂下段子宫切口愈合情况进行重点检查，全面观察子宫前臂切口回声区域的形状与大小，最后结果以纵向扫查为准。

1.3 手术治疗

全部患者均采用开展阴道手术来切除憩室，术后对患者的临床症状进行全面观察，术中、术后均进行宫腔镜与超声复查。……