南喜茹，符少华，吕艳丽

（吉林油田总医院，吉林 松原 138000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称为慢阻肺，是呼吸科临床中的常见病、多发疾病之一，具有报道显示，我国慢阻肺的发病率达13%～30%[1]，本病好发生于老年人群，也是导致老年人群残疾和死亡的重要原因之一。慢阻肺的特点是病程长、难治愈、易于复发等[2]，给老年患者的身心健康造成了巨大的影响，同时也造成患者的生活质量明显下降。因此针对老年慢阻肺患者，在给予预防反复发作、改善肺功能等对症治疗的同时，配合有效的护理措施干预具有积极的意义。笔者近年来针对老年慢阻肺患者，在常规护理的基础上实施了饮食护理及呼吸功能锻炼，效果较好，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2016年7月～2017年10月吉林油田总医院收治的老年慢阻肺患者共102例，按护理方式的不同分为观察组51例和对照组51例，观察组中男29例，女22例，年龄60岁～72.5岁，平均年龄（67.3±4.8）岁，病程6年～20年，平均（9.3±1.7）年；对照组中男30例，女21例，年龄60.5岁～74岁，平均年龄（67.5±4.5）岁，病程7年～21年，平均（9.5±1.6）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 统计学方法

选择SPSS 16.0统计学软件，采用t检验、x2检验，以P＜0.05认为有差异统计学意义。

2 护理干预

2.1 对照组

给予常规护理措施进行干预，如营造一个舒适、安静、整洁的病房环境，向患者介绍主治医生、主管护士的个人情况，迅速消除患者的陌生感，建立良好的护患关系；对患者及其家属进行健康教育，介绍慢阻肺的知识，治疗方案、康复方法等，并告知其注意事项，使其对疾病有一个整体的了解；其次，做好治疗的护理配合工作，并注意观察患者的病情的变化，详细记录呼吸、脉搏、体温、心率、血压等生命体征，观察病情的变化情况；由于此类患者多会出现一些焦虑、紧张、悲观等不良心理[3]，故而应做好患者的心理护理工作，帮助其减轻心理压力，同时树立战胜疾病的信心，保持心态乐观，积极向上。

2.2 观察组

在给予对照组常规护理的同时，再予饮食护理及呼吸功能锻炼，具体措施如下：

2.2.1 饮食护理

合理的饮食对于增强患者的体质，避免加重病情的危险因素具有重要的作用[4]，故应指导患者饮食宜忌、做好饮食护理和指导工作。一是指导患者摄入合理的饮食，保证营养充分、均衡，如可多摄入一些富含矿物质、纤维素、维生素的食物，以新鲜的蔬菜、水果为主，同时摄入足够的蛋白质；二是注意低脂、低盐饮食，摄入过多的盐会加重水钠潴留，应少食酱类、腌制品、味精等，油炸、辛辣及刺激性食物亦应少食，忌烟忌酒。

2.2.2 呼吸功能锻炼

呼吸功能锻炼的方法较多，如缩唇呼吸、腹式呼吸、立式或坐式呼吸、体力锻炼等，应根据患者的病情，选择合理的功能锻炼方式，并指导患者每次锻炼的时间。护士应帮助患者掌握各种呼吸功能锻炼的具体方法，协助患者不断练习，直至掌握正确的锻炼方法。注意监督、督促患者按时进行功能锻炼，坚持不懈，促进呼吸功能、体力的康复。

3 结 果

两组患者生活质量比较，采用GQOLI-74量表[1]进行评定，详见表1。

表1 两组患者GQOLI-74量表评分比较（±s，分）

表1 两组患者GQOLI-74量表评分比较（±s，分）

注：与同组干预前比较，*P＜0.05；与对照组干预后比较，▲P＜0.05

组别 n干预时间 躯体功能 心理功能 物质功能 社会功能观察组51 干预前 62.4±7.8 59.1±8.2 60.6±8.3 62.3±6.8干预后 80.3±8.5*▲ 77.5±7.8*▲ 79.9±8.5*▲ 79.1±7.7*▲对照组51 干预前 62.9±7.5 59.3±8.0 60.5±8.7 62.7±6.6干预后 70.6±8.8*66.2±7.6* 70.7±8.4* 70.9±7.3*

4 小 结

综上，饮食护理及呼吸功能锻炼等干预措施可有效提高老年慢阻肺患者的生活质量，改善其躯体、心理、物质及社会功能，效果较好，故值得推广。