赵丹

【摘 要】 目的：研究快速康复护理在子宫子宫颈癌围手术期中的应用效果。方法：将2017年1月至2017年12月本院收治22例子宫颈癌患者作为对照组采取常规护理，另选取同一时期收治22例子宫颈癌患者作为研究组采取快速康复护理，对其护理效果进行分析。结果：研究组患者治疗效果、SAS与SDS评分均优于对照组患者，数据差异显著（P<0.05）。结论：快速康复护理在子宫颈癌围手术期护理中有着重要的应用价值，极大的缓解了患者的不良心理情绪，使其以良好的情绪面对手术，降低了术后不良反应的发生。

【关键词】

快速康复护理；子宫子宫颈癌；围手术期

子宫颈癌是临床常见且多发的一种恶性疾病，具有极高的病死率[1]。子宫颈癌在发病后严重的威胁着患者的身体健康，降低了患者的生活质量[2]。临床在治疗子宫颈癌通常采取手术治疗手段，然而手术属于有创操作，在术后对患者造成的影响比较大。在本次研究中对快速康复护理在子宫子宫颈癌围手术期中的应用效果进行分析，报告如下。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料

将2017年1月至2017年12月本院收治22例子宫颈癌患者作为对照组，另选取同一时期收治22例子宫颈癌患者作为研究组。对照组：共计22例患者，年龄39～57岁，平均年龄（49.0±5.0）岁，进行宫颈锥形切除术患者为9例，广泛子宫切除术为7例，次广泛子宫切除术为6例；研究组：共计22例患者，年龄39～55岁，平均年龄（47.0±4.8）岁，进行宫颈锥形切除术患者为8例，广泛子宫切除术为8例，次广泛子宫切除术为6例。将两组患者各项数据资料纳入统计学软件进行分析，数据显示差异没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理，在此基础上实验组患者采取快速康复护理：1）成立快速康复护理小组：该组成员由临床经验丰富护理人员组成，在入组前进行统一培训，在培训结束后进行统一考核，由护理人员详细的收集患者临床资料；2）在对患者进行护理时不仅仅有专科护理人员，更应配备心理咨询师、营养科营养师、康复科医师等，若患者出现不适感在专科护理人员不能解决时应及时联系相关医师，及时有效的解决患者发生的问题；3）定期举行护理人员的相关培训，在此培训中包括快速康复的理念、快速康复的意义、快速康复的内容等，在实际临床护理工作中及时发现存在的问题并及时的给予解决；4）患者在實施手术之前护理人员应向患者详细讲解有关疾病、手术的知识，纠正患者错误认知，使其保持良好的心理情绪。患者在进行手术前1天服用庆大霉素与甲硝唑，每天服用3次；5）在实施手术前患者采取静脉麻醉的方式，为了降低患者发生低温症将手术室的温度控制在23℃～24℃，同时采取保温毯对患者进行保温，另外在输注液体前预温并控制好输注的剂量；6）在术后结束后及时告知患者手术效果，对患者生命体征进行监测，以聊天、音乐等形式转移患者注意力，缓解其疼痛，当患者疼痛感较为严重时根据医嘱实施止痛措施，对患者饮食进行指导；7）在术后2天若患者没有出现腹胀等症状时可逐渐增加饮食量，饮食以全流食为主，在排气后可改为半流食。术后3天护理人员指导患者下床进行适当的锻炼，提高机体免疫能力，在锻炼时应循序渐进，避免大幅度的动作。

1.3 观察指标

1）对比两组患者不良反应发生率。2）在护理后对两组患者SDS[3]及SAS[4]进行评分比较。SDS（抑郁自评量表）标准分界定值为53分，53～62分：轻度抑郁；63～72分：中度抑郁；超过73分：重度抑郁；SAS（焦虑自评量表）标准分分界值是50分，50～59分代表轻度焦虑、60～69分代表中度焦虑、超过70分代表重度焦虑。

1.4 统计学处理分析

本次研究数据中计数资料以率表示，采取χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，若P<0.05则代表数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后不良反应发生率的比较

对照组患者出血、感染、恶心呕吐及应激性溃疡发生率分为别9.1%（2例）、9.1%（2例）、9.1%（2例）及18.2%（4例），研究组患者出血、感染、恶心呕吐及应激性溃疡发生率分为别4.5%（1例）、4.5%（1例）、4.5%（1例）及0.0%（0例）。对照组患者不良反应发生率45.4%（10例）比实验组患者不良反应发生率13.5%（3例）低，数据差异显著（χ2=5.349，P<0.05）。

2.2 两组患者SAS与SDS评分对比

对照组患者SAS与SDS评分分别为（52.4±5.2）分、（42.1±4.6）分，研究组患者SAS与SDS评分分别为（40.5±4.4）分、（30.4±3.2）分。对照组患者患者SAS与SDS评分均低于研究组患者，数据差异显著（t=7.812、9.337，P<0.05）。

3 讨论

子宫颈癌具有发病率高、死亡率高的特点，经临床研究发现子宫颈癌发病年龄越来越小，子宫颈癌在发病前病变的阶段比较长，因此早期诊断、早期治疗有着重要的意义[5]。手术手段治疗子宫颈癌具有理想的效果，有效的延长了患者的生存时间，然而在治疗过程中护理也是重要组成部分。

经研究证实采取快速康复护理后有效的降低了患者术后不良反应的发生及心理不良情绪，利于患者预后。快速康复护理是新型护理模式，更注重患者的心理护理，经术前对患者进行心理护理有效的缓解了患者的不良情绪，使其保持良好的心理状态，保证了手术顺利的实施。与常规护理不同经快速康复护理后可有效改善患者预后效果，提高了手术的效果。在术前实施快速康复护理有效的缓解了患者的不良状态，使其以乐观的情绪面对手术治疗；在术中实施快速康复护理有效的降低了低温症的发生，保证了手术的效果；在术后实施快速康复护理缓解了患者疼痛、保证机体摄入充足的营养成分。通过实施快速康复护理有效的降低了各器官功能受损害的程度，提高了机体的抵抗能力，利于患者预后。

总而言之，快速康复护理在子宫颈癌围手术期护理中有着重要的应用价值，极大的缓解了患者的不良心理情绪，使其以良好的情绪面对手术，降低了术后不良反应的发生。

参考文献

[1] 王君，周义文，冯琼等.快速康复护理在子宫颈癌围术期护理中的临床应用[J].中国医药导报，2018，15（02）：147-150.

[2] 欧阳雪莲，张婷，叶瑞萍等.临床护理路径在子宫颈癌围术期护理[J].国际护理学杂志，2017，36（23）：3248-3250.

[3] 郭珍.临床护理路径在子宫颈癌围手术期护理中的应用[J].长江大学学报（自科版），2016，13（18）：74-75.

[4] 付宾.快速康复外科在盆腔根治性手术围术期护理中的研究[J].中国当代医药，2015，16（01）：132-134.

[5] 刘晶艳.15例宫颈癌围手术期临床护理分析研究[J].东方食疗与保健，2015，22（11）：34.