杨 琴，吕沐瀚，唐世孝

（西南医科大学附属医院消化内科，四川泸州 646000）

贲门失弛缓症（achalasiaa，AC）是一种病因不明的以食管下括约肌(lower esophageal sphincter，LES)松弛异常及食管体部缺乏推进性蠕动为特征的食管运动功能障碍性疾病[1]。其发病可能与环境、病毒感染、自身免疫及遗传有关，情绪及精神压力可能为其诱发因素。AC的主要临床症状为：吞咽困难、反酸、烧心、胸痛、体重下降等。主要检查方法包括胃镜、钡餐造影、胸部CT、食管测压等。现如今没有根除此病的治疗手段，均是通过消除由异常LES功能所引起的食管下段食物流出障碍，从而改善相关的症状[2]。治疗方法包括：①药物治疗，主要是促进胃排空及降低食管压力，如硝酸酯类、钙通道阻滞剂等；②内镜下治疗：食管下段注射肉毒素、球囊（气囊、水囊）扩张、支架扩张、POEM术治疗；③外科手术：经胸或经腹的各种改良的食管贲门部黏膜外肌层切开手术（Heller手术）。该研究拟通过分析收集的43例住院患者的相关信息来探讨关于AC的检查及治疗方案的临床意义。

1 资料与方法

1 资料

1.1 患者信息

我院2014年1月至2017年6月期间，经胃镜、钡餐造影等相关检查诊断为AC的具有完整信息的住院患者共计43例，并排除如食管肿瘤性疾病或强酸、强碱所致器质性吞咽困难患者，或者已明确诊断为GERD所致的以反酸或烧心为主要表现的患者，搜集其姓名、性别、年龄、病程、诱因、主要症状、既往诊治情况、胃镜及钡餐造影检查结果、治疗方式、住院日、住院费用及治疗后3个月随访情况，将上述信息进行统计分析。……