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白内障超声乳化术后泪膜变化与视觉质量相关性的早期研究

2018-07-06邱煜焱康刚劲李茂娇徐曼华刘长菊

西南医科大学学报 2018年3期
关键词:手术质量

邱煜焱,康刚劲,李茂娇,徐曼华,陈 映,刘长菊

(西南医科大学附属医院眼科 四川泸州,646000)

干眼症是泪液分泌缺乏或过度蒸发而导致角膜、结膜干燥的综合征。它是一种常见病、多发病,中重度干眼会对人们的日常生活、工作、情绪带来很多负面的影响,它对病人的整体的影响与中度心绞痛的影响类似[1-2]。据报道,在佩戴隐形眼镜的人群中患有干眼的多达70%~80%[3-4]。白内障超声乳化手术也可能导致干眼,并且随着白内障手术的发展,患者术后即使拥有较好的视力,干眼也会严重影响病人的满意度[5]。而泪膜功能的不稳定是导致白内障术后干眼症的重要原因[6]。

泪膜是改变光线最终到达视网膜的光路的第一介质,泪膜的不稳定将增加眼部的像差与散射,导致眼部不适与视觉质量的下降[7]。临床上常见白内障术后患者抱怨间歇性视物模糊、眼干涩等不适,这与术后泪膜的不稳定性密切相关。既往对泪膜变化与视觉质量关系的研究多使用像差仪来进行视觉质量参数的测算,但像差仪无法直接测量点光源成像,仅间接推导出PSF,忽略了散射和衍射,高估了视觉质量。本研究采用基于双通道视觉质量分析系统(optical quality analysis system,OQAS)直接由点光源像检测得到PSF,旨在更加客观、准确地反映白内障术后患者泪膜变化及其与视觉质量相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

前瞻性病例对照研究。选取2017年9至12月就诊于西南医科大学附属医院眼科并行白内障超声乳化手术的47例年龄相关性白内障患者,其中A组(治疗组)22例,B组(对照组)25例;……

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