林琳，程艳杰，王佳琪

（大连医科大学附属第一医院检验科，辽宁 大连 116011）

IgG是血液免疫球蛋白的主要成分，约占血清免疫球蛋白总量的75%。正常人IgG包括4个亚型［1］，即IgG1、IgG2、IgG3及IgG4，其 中IgG4占 总IgG的3%～6%［2］。血清IgG4水平测定是近年来实验室为临床提供的一个新的诊断指标。IgG4相关性疾病（IgG4-related disease，IgG4-RD） 于2010［3］年被 正 式命名，近6年来逐渐被人们所关注及重视。大约有60%［4-5］的IgG4-RD患者血清中IgG4水平明显升高。IgG4-RD涉及临床众多科室，为一种自身免疫性疾病。血清IgG4水平测定对早期诊断、早期治疗、控制病情发展、减轻患者痛苦具有不可缺失的重要参考价值。但由于环境、遗传、种族以及检测方法、仪器、试剂等差异，其正常参考范围会有所不同。

由于血清IgG4水平测定是近年来规模较大医院才开展的检测项目，大多实验室采用的医学参考范围均由仪器生产厂家提供。另外，不同地区人群按年龄或性别区分，医学参考范围可能会有所不同。目前国内未见有用西门子BNⅡ全自动蛋白分析仪检测血清IgG4医学参考范围建立的报道。因此，实验室有必要建立用该方法检测的血清IgG4水平的医学参考范围。

1 材料与方法

1.1 标本来源

大连医科大学附属第一医院体检的健康成人200例，年龄 18～87岁，平均年龄 （42±14） 岁，其中男 95例，平均年龄 （44±13） 岁，女 105例，平均年龄（40±15） 岁，均为2015年9月至2016年4 月的健康体检者。按年龄 （≤19岁、20～49岁、50～87岁） 分为3组。经筛选，血生化、血常规、尿常规、腹部超声、肺部X线、心电图等各项检查指标均未见异常，并排除影响血清中IgG4及IgG水平测定的影响因素，如肿瘤、炎症、过敏、贫血、自身免疫性疾病、内分泌系统等疾病。……