王 力，张文龙，邱南海，鲍玉成

(天津市海河医院骨科 300350)

由于耐药结核菌株、人口流动等原因，近年来结核发病率呈上升趋势[1]。脊柱结核以胸腰椎结核发病率最高，且大部分发生于椎体。脊柱结核容易造成严重的椎体后凸畸形甚至导致截瘫，严重影响患者的正常生活。目前大多数学者主张对有适应证的脊柱结核患者均采取积极的外科治疗，内固定材料的发展保障了脊柱结核的治疗效果[2]。但脊柱结核手术风险高、创伤大、并发症较多，因此加强并发症的预防，及时改善和纠正危险因素，对降低脊柱结核手术并发症的发生率，提高手术效果具有重要意义[3]。已有一些研究报道了脊柱结核术后并发症的危险因素，但关注的多是手术技术对术后并发症的影响[4]。临床发现围术期的处理可有效降低术后并发症的发生率，外科医师不仅应关注手术技术，同时应提高围术期情况的处理。本研究收集脊柱结核患者的围术期资料，分析各项临床指标对术后并发症的影响，以更好地预防术后并发症的发生。

1 资料与方法

1.1一般资料 回顾性分析2006年2月至2015年7月本院收治的86例胸腰椎结核手术患者的临床资料。纳入标准：(1)病程1年以上，经物理查体、结核菌素试验，以及X线片、CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查诊断为胸腰椎结核，并经术后病理检查确诊；(2)年龄大于18岁；(3)均有明显的腰背部疼痛或合并神经症状；(4)规范抗结核治疗无效而接受手术治疗；(5)临床资料完整。……