血肿方外敷预防剖宫产切口感染60例
2018-07-04刘玉娟付广红
福建中医药 2018年3期
刘玉娟,万 佳,付广红,高 军
(江西省南昌大学第三附属医院,江西 南昌 330008)
临床工作中,剖宫产手术切口感染时有发生,尤其对于有妊娠期糖尿病、胎膜早破、试产时间长等高危因素的患者更为常见。剖宫产手术切口感染不仅降低产妇的生活质量,不利于产后母乳喂养及产后康复,还会延长住院时间及费用,甚至可能引起医疗纠纷。为探讨有效地预防切口感染的方法,我院采用中药制剂血肿方外敷切口,进行切口感染预防控制,现报告如下。
1 临床资料
1.1 剖宫产切口感染标准 ① 根据 《医院感染诊断标准》[1]具备下列条件之一即可诊断:切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物;深部切口引流出脓液或穿刺抽出脓液;自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或伴有发热≥38℃,局部有压痛;再次手术探查、组织病理学发现涉及切口脓肿或其他感染证据;② 临床诊断基础上,伴随病原学诊断依据,即分泌物培养阳性;③ 切口脂肪液化,液体清亮者除外。
1.2 纳入标准 ① 单胎,第一胎;② 年龄20~35岁;③ 孕期或分娩期有:妊娠期糖尿病、胎膜早破、阴道试产时间长(>12 h),阴道检查或肛门检查次数多(≥3次),易发生切口感染的高危患者,且因头盆不称、胎儿宫内窘迫等需行剖宫产术终止妊娠者;④ 均获患者及其家属的同意,经医院伦理委员会批准,签署知情同意书。
1.3 排除标准 术前已有其他感染(包括上呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤等感染)及不明原因发热者。
1.4 一般资料 选取2015年1月—2017年5月在我院妇产科住院行剖宫产术终止妊娠的患者120例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各60例。……
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