吴涛，张波，卫永鲲，刘丰虎

（西安交通大学医学院附属汉中3201医院骨科，陕西 汉中723000）

骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）是临床常见的脊柱创伤，近年来，球囊扩张经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）已成为OVCF的经典手术方案，本研究纳入了我科2014-03-2016-12行PKP手术治疗的92例OVCF患者，将其术后伤椎高度恢复情况与其他相关因素进行统计学回归分析，以探讨术后伤椎恢复的影响因素，为同道们作一参考。

1 临床资料

1.1 一般资料

92例均为T8-L3节段的椎体压缩性骨折并伴长期骨质疏松症患者，临床确诊为OVCF，其伤椎后壁结构完整，均予以双侧PKP手术治疗。92例中，男28例，女64例；年龄59-82岁，平均（74.5±6.8） 岁；伤椎分布：T84 例，T96例，T1010例，T1115例，T1221例，L119例，L212例，L35例；骨折至手术时间10 h-21 d，平均（6.4±2.8）d；骨密度 T值-4.2～-2.6 SD，平均（-3.0±0.4）SD。

1.2 研究方法

统计所有患者的性别、年龄、骨折至手术时间、术前骨密度值、伤椎分布、术中骨水泥用量、术前BMI以及术中球囊扩张的压力峰值等相关因素数据资料，并将其作为自变量；另摄取手术前后的伤椎X线片，测量其高度恢复量，将其作为因变量。对上述自变量与因变量代入多重线性回归模型进行分析，而后以逐步回归分析进行进一步验证。

其中，伤椎高度恢复量=术后伤椎相对高度-术前；伤椎相对高度=伤椎高度/上、下椎体高度的平均值×100%。

1.3 数据处理工具

本研究所有数据，均采用Microsoft Excel 2007版表格软件进行汇总，并导入SPSS 21.0中文版软件包建立回归分析模型进行数据处理，以P<0.05为差异有统计学意义的标准。

2 结果

2.1 手术情况

92例患者均顺利完成PKP手术，其中有13例术中出现骨水泥渗漏（发生率14.13%）。患者术前的伤椎相对高度为（56.3±8.4）%，术后恢复至（83.7±15.1）%，伤椎高度恢复量达平均为（27.4±12.6）%。……