赵理平，沙卫平，王黎明，严飞，宋锦程，吴耀刚，张兴祥

(苏州大学附属张家港医院骨科，江苏 张家港 215600)

颈椎病是脊柱外科常见的退变性疾病，随着MRI影像技术的发展，其诊断及治疗都有了很大进步，对保守治疗无效的颈椎病患者提供了精准手术的条件，也使这些患者有了手术治疗的机会。目前前路颈椎间盘切除融合术(anterior cervical discectomy and fusion，ACDF)已成为治疗退变性颈椎病的经典手术，它首先由Cloward[1]应用于脊髓型颈椎病，之后由国内外学者逐步改良，取得良好的手术疗效。在这一术式中，椎间融合的方式有多种，Isu[2]首先描述了在ACDF中用自体骨行椎间融合和支撑，Kim[3]对用自体骨行椎间融合的患者进行长期的临床随访，获得了良好的融合率和临床疗效。但取自体髂骨给机体造成二次损伤且可能导致切口感染、股外侧皮神经损伤等并发症[4]。

近年来随着骨科材料的快速发展，出现了椎间融合器(cage)，它既可以撑开椎间隙并维持椎间高度，又具有诱导骨长入等优势。但单纯应用cage会导致椎间不稳、cage沉降移位而形成假关节[5]，因此为避免上述并发症，维持节段稳定性，提高椎间融合率，往往需在椎体前方加用钛板固定。但加用钛板后可能出现吞咽困难、应力遮挡椎间不融合，加速邻近节段退变及内固定失败等并发症[6-7]。鉴于上述问题，法国有公司设计生产出一种新型颈椎融合固定器即前路颈椎桥形锁定融合器，其零切迹的设计理念是减少内置物对咽后壁、食管等组织的激惹，保护周围解剖结构。……