朱正飞，宋依芯，康建峰，李涤尘，靳忠民，王航辉，尉萍萍

(1.西安交通大学机械工程学院机械制造系统国家重点实验室，陕西 西安 710054；2.西安交通大学附属红会医院关节外科，陕西西安 710054；3.英国利兹大学机械工程学院医学与生物工程研究所，英国 利兹 LS29JT；4.西安外事学院，陕西 西安 710077)

膝关节周围骨肿瘤的整体发病率较低，但多发于25岁以下青少年且致残率、致死率高，其发病率近年来亦呈上升趋势[1-2]。随着新成像技术、新辅助化疗、手术技术、骨重建等治疗方法的发展，截肢率最小化，骨肿瘤保肢手术治疗越来越受到患者青睐，全膝关节置换术(total knee arthroplasty，TKA)成为膝关节周围骨肿瘤重建的黄金标准和主要治疗方式[3，4]。坐立-起身(sit-to-stand，STS)是人们重要的日常活动，正常人平均每天完成约60次[5]。室内工作和学习的人完成这一活动的频率还要再提高20%[6]。生物力学研究表明，STS时膝关节峰值扭矩高达2.2 Nm/kg[7]，而自然行走时的峰值扭矩仅为0.615 Nm/kg[8]。由于人工关节不能产生扭矩和动力输出，所以STS转换是极具挑战性的。目前关于肿瘤膝关节置换术后患者的STS生物力学研究较少，而且其康复策略缺少实验室支持。本研究拟通过肿瘤膝关节置换术后患者的STS生物力学研究，为患者的个性化康复提供有效指导，并探索健侧肢体的预保护措施。

1 资料与方法

1.1 受试对象的STS采集

1.1.1 受试对象 试验组为2010年9月至2016年3月在空军军医大学附属西京医院接受骨肿瘤全膝关节置换手术的7例(7膝)患者(术后6个月)；5名健康成年个体作为对照组。……