冠状动脉慢血流与血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1及瘦素的关系
2018-06-26闫杰刘艳军赵红李海涛
闫杰,刘艳军,赵红,李海涛
冠状动脉慢血流(CSF)是指经过冠状动脉(冠脉)造影检查显示冠脉主要分支血管正常或接近正常,但远端冠脉血管显影延迟的现象[1]。且排除冠脉介入治疗术后、冠状动脉扩张、冠状动脉痉挛、冠脉内气体栓塞等因素。临床中,CSF与急性冠脉综合征、恶性心律失常、猝死等心血管事件的发生存在一定关系[2,3]。现有研究表明动脉粥样硬化、血管内皮功能障碍、炎症和氧化应激等与其发病机制有关。
凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)和瘦素(Leptin)参与冠状动脉粥样硬化过程、调节血管内皮功能、诱导氧化应激和炎性反应,与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发生、发展有密切的关系[4-7],目前国内外有关二者与CSF的研究报道较少。本研究旨在通过检测CSF患者血清sLOX-1、Leptin水平,观察两者与CSF的关系并初步探讨其可能的临床意义。
1 资料与方法
1.1 研究对象计算机随机选取2015年10月~2017年7月于华北理工大学附属医院住院的疑似心绞痛症状行冠脉造影确诊为无冠脉狭窄病变的患者。采用校正的TIMI血流帧数(CTFC)进行评价并筛选出CSF组患者54例,其中男性30例,女性24例,平均年龄(54.38±6.21)岁;另外随机入选54例无CSF患者作为对照组,男性32例,女性22例,平均年龄(53.86±7.46)岁。排除标准: ①急性冠脉综合征;②已行经皮冠状动脉介入术(PCI)或溶栓治疗的患者;③冠脉扩张或痉挛患者;④先天性心脏病; ⑤心脏瓣膜病;⑥原发性心肌病;⑦合并心功能不全;⑧感染性疾病;⑨风湿免疫系统疾病。
1.2 冠状动脉慢血流的诊断所有研究对象经桡动脉或股动脉途径,采用Judkins法行选择性冠脉造影,所有冠脉影像采用校正的TIMI血流帧数法(CTFC)[8]进行冠脉血流速度的评价,CTFC帧数>27帧诊断为CSF。……
