鼓室成形术加自体听骨链重建治疗慢性中耳炎
2018-06-25杜玉锐
系统医学 2018年3期
关键词:手术
杜玉锐
云南省大理州人民医院耳鼻咽喉科,云南大理 671000
慢性中耳炎是最为常见的耳科病症,慢性中耳炎会印发鼓膜穿孔、听力下降,严重情况下,会导致患者丧失听力[1]。鼓室成形术是临床治疗慢性中耳炎最为常见的手术方式,主要是通过耳镜、显微镜等观察,手术视野受到局限[2]。该次就2016年10月—2017年11月在该院进行就诊的慢性中耳炎患者60例作为观察对象,探讨鼓室成形术加自体听骨链重建治疗慢性中耳炎的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选在该院进行就诊的慢性中耳炎患者60例作为观察对象,60例患者当中男性患者有32例,女性患者有28例,年龄均在16~69岁之间,平均年龄为(42.6±2.0)岁。 患者病程均在 1~20年之间,平均病程为(16.4±1.6)年。该次研究排除手术前急性感染患者、中毒眩晕患者与面瘫患者。所有患者均签署知情同意书。
1.2 方法
所有患者均实施鼓室成形术加自体股链重建治疗,手术前1 d讲外耳道软骨段的耳毛剔除,同时清楚外耳道内的痂皮。使用3%得到硼酸、乙醇等对外耳道擦净。防止消毒液流入到鼓室,避免出现耳痛的现象以及鼓室黏膜反应性充血的出现,分泌物增加。手术前1 h,对患者使用抗生素药物,成人在手术前1 h口服苯巴比妥0.09 g。
实施手术时,患者仰卧,头偏转向非手术的耳侧。采取局部麻醉,患者清醒状态,对面神经与听力状态容易观察。进行耳内切口,对外耳道的皮肤进行剥离,沿着外耳道进行弧形切口,切口内侧外耳道的皮肤需要从鼓膜下方往内部继续拧分析,直到鼓切迹,如果需要进行鼓膜穿孔的修补,则需要按照修补方式进行骨膜移植手术。……
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