王少仪，郭伟中，李国梅

(佛山市南海区第四人民医院儿科，广东 佛山 528200)

新生儿肺炎是儿科临床常见的疾病，是由于新生儿吸入羊水、胎粪或感染微生物引起的肺部炎症，临床表现为呼吸困难等表现。由于新生儿的呼吸系统机能不成熟，发生肺炎会严重影响患儿的呼吸功能和身体机能，未得到合适救治甚至会发生呼吸、心力衰竭，威胁患儿生命[1]。对新生儿肺炎的治疗中改善通气和供氧尤为重要，经鼻持续正压通气(NCPAP)在新生儿肺炎的应用较为广泛，但仍存在一定局限，经鼻间歇正压通气(NIPPV)在国外已广泛应用于成人、儿童及新生儿各种原因导致的低氧血症及呼吸衰竭[2]。本研究对上述2种治疗方法治疗新生儿肺炎的疗效进行比较，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年6月至2017年6月，佛山市南海区第四人民医院收治的新生儿患儿60例为研究对象。

诊断标准：1)呼吸>60 次·min-1，有吸气性三凹征；2)肺部听诊有呼吸音异常；3)胸片有肺部异常改变。

纳入标准：1)符合新生儿肺炎的诊断标准；2)患者吸氧体积分数FiO2≥0.4，PaO2<50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和/或PaCO2>50 mmHg，动脉血氧饱和度<85%；3)家属同意参加课题研究。排除标准：气胸、先天畸形、先天性心脏病、出血性疾病或出血倾向、严重循环衰竭等导致的呼吸衰竭。

将60例患儿随机分成对照组和研究组。对照组30例，男19例，女11例，胎龄(38.3±3.9)周，体质量(2.57±0.86)kg；研究组30例，男17例，女13例，胎龄(38.1±4.0)周，体质量(2.54±0.90)kg。2组患儿性别、胎龄及体质量等资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

2组患儿均予以抗感染、对症等常规治疗。

对照组患儿给予NCPAP治疗(生产商：德国斯蒂芬有限公司，型号NCPAP-C)，初始参数为：FiO20.4～0.6，初始压力3～5 cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa)，流量5～7 L·min-1，根据治疗中血气分析结果调整参数。