韦江启

(新乡市第一人民医院心胸外科，河南 新乡 453000)

自发性气胸(spontaneous pneumothorax，SP)为胸外科常见急症之一，指无外伤或人为因素情况下，由自身因素导致气体进入胸膜腔，进而引发胸腔积气。临床常表现为胸痛、呼吸困难、刺激性咳嗽等，症状严重者可出现紫绀、休克，威胁患者生命。目前，外科手术为SP主要治疗手段，其中胸腔闭式引流术为首次发作的SP首选治疗方法。既往胸腔闭式引流术多应用硅胶管，虽引流效率高，但手术创伤大，患者疼痛感强烈，咳嗽、呼吸及日常活动受限，不利于肺复张。加之危重症患者无法在X线下定位，只能依赖施术者经验操作，增加术后并发症发生率，不利于术后恢复[1]。随着外科手术逐渐微创化，双腔气囊尿管在胸腔闭式引流术中应用受到广泛关注。本研究旨在探讨双腔气囊尿管胸腔闭式引流术对SP患者治疗的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年3月至2017年2月新乡市第一人民医院收治的78例SP患者，均经X线胸部检查确诊，肺压缩>20%，无或有少量胸腔积液。根据术中使用引流管不同分为2组：观察组39例，男31例、女8例，年龄22～62岁、平均(42.27±8.32)岁，气胸部位：双侧6例、右侧16例、左侧17例，原发疾病：慢性阻塞性肺疾病14例、肺结核13例、支气管哮喘7例、间质性肺纤维化5例；对照组39例，男30例、女9例，年龄21～63岁、平均(43.52±9.41)岁，气胸部位：双侧5例、右侧18例、左侧16例，原发疾病：慢性阻塞性肺疾病15例、肺结核12例、支气管哮喘6例、间质性肺纤维化6例。2组的年龄、性别、气胸部位及原发疾病等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。本研……