心脏射频消融术中床旁介入护士辐射强度分层图设计
2018-06-21刘凤刚王娟娟陆从容杨逸辉邓祺丹
介入放射学杂志 2018年6期
关键词:设置
刘凤刚, 王娟娟, 陆从容, 廖 力, 杨逸辉, 邓祺丹
随着各类医疗介入技术的迅速发展,介入护士也有专业化倾向[1],近些年,心内射频消融术(RFA)成为治疗各类心律失常的有效途径[2],对介入护士术中床旁配合也提出了更高的要求,不仅在于术前术后物品准备及患者护理的要求高,更在于RFA中介入护士在术者口述下为患者提供电生理检查、起搏、各类刺激、心电测量、心电持续监测、三维建模、电复律、紧急抢救等提出更高要求[3]。配合过程中,介入护士所受到的辐射强度越来越多,所受到的射线辐射的危害越来越大[4],如何减少介入护士术中配合过程中所受到的辐射已经成为介入护士发展过程中亟待解决的问题[5]。本文通过实验设计与测量,绘制出射线辐射强度分层图,以为介入护士床旁术中配合的辐射防护及站立位置选择提供指导,为介入护士术中操作方案提供改进措施,进而减少介入护士在此情况下所受的辐射剂量。
1 材料与方法
1.1 实验设备
本实验DSA机使用西门子公司的Artis zeeⅢfloor,其配备的床单位长度为300 cm,射线辐射监测设备采用美国S.E.(SEINTL)辐射探测器(Radiation Alert Inspector辐射检测仪),标准体模采用均匀材质的有机玻璃,厚度为20 cm,长度为50 cm,宽度为30 cm。
1.2 方法
1.2.1 体位设置 体模上标记双侧肩部位置,左右侧腋前线位置及心脏位置,将体模水平摆放于床单位上,模拟射频消融术中患者胸腹部常规体位;体模双侧肩部位置距离床单位头端20 cm,在左侧腋前线内10 cm处绘制人体纵轴平行线,在左侧肩部下20 cm处绘制人体横轴平行线,两线交点处设置为心脏中心位置[6],在此交点处放置直径1 cm的钢球;……
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