潘琼华 唐会莲

止血带是18世纪初Petit发明并投产［1］。当前, 止血带已经被应用于骨科手术当中。其能够有效避免手术出血, 且存在操作简便的优点, 可以对手术起到很好的辅助功效。本文选取下肢缺血再灌注手术患者20例, 对其进行止血带预处理, 取得了良好的临床效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年1～7月收治的下肢缺血再灌注损伤患者40例作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 各20例。观察组男8例, 女12例, 年龄22～61岁, 平均年龄(35.7±10.3)岁。对照组男10例, 女10例, 年龄23～65岁,平均年龄(36.1±11.1)岁。两组患者均经医学伦理委员会批准,且签署试验告知书。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者在建立静脉通道后, 给予0.2 mg/kg地塞米松磷酸钠注射液(天津金耀集团湖北天药药业股份有限公司, 国药准字H42020020)静脉推注。两组均采用同种麻醉方式, 且麻醉师相同。术后取患者静脉血进行分装离心,低压保存, 等待检测。对照组在手术开展前直接采取上止血带开展手术, 观察组在手术开展前进行预处理, 然后开展手术。具体方法：将止血带置于患者大腿根部, 进行3 min充气,然后放松。重复3次该组动作, 并将止血带压力设为手术时压力。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组氧化应激标志物(MDA和CK)水平变化情况, MDA正常值为2.56～4.72 μg/L, CK正常值为25～170 U/L［2］。评价两组不良反应, 包括红肿、麻木、胀痛。采用VAS评分评估两组疼痛情况, 满分10分, 0分为无痛, 10分为最痛。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。……