李国富 林子庆 聂友根 苏国义

腰椎间盘突出是临床的常见病, 随着人口老龄化现象的加剧, 老年性腰椎间盘突出症发病率呈现明显的上升趋势［1］。对于保守治疗无效的腰椎间盘突出患者, 脊柱微创手术已经成为目前治疗的主流趋势。内窥镜下脊柱微创治疗通常采用微小手术切口和解剖通道, 术者可在直视下完成全部操作, 具有出血少、效果好、术后功能恢复快的优势［2,3］。现就椎间孔内窥镜联合射频髓核摘除术治疗老年性单节段腰椎间盘突出症的临床疗效进行评价, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年1月～2017年4月江门市蓬江区中西医结合医院收治的86例老年性单节段腰椎间盘突出症患者作为研究对象, 根据就诊顺序分成观察组和对照组,每组43例。观察组男25例, 女18例；年龄61～82岁, 平均年龄(68.34±6.25)岁；病程2～13年, 平均病程(4.87±2.71)年；病变类型：旁中央8例, 游离型4例, 外侧型31例；病变部位：L3～45例, L4～529例, L5～S19例。对照组男26例, 女17例；年龄61～80岁, 平均年龄(68.12±6.08)岁；病程2～12年,平均病程(4.75±2.42)年；病变类型：旁中央9例, 游离型6例, 外侧型28例；病变部位：L3～44例, L4～531例, L5～S18例。所有患者均以腰腿疼痛为主要症状, 均经CT或MRI检查确诊, 且均为初次手术治疗, 家属及患者对本研究均知情, 并签署知情同意书, 本研究经本院伦理委员会审批后实施。排除伴有椎间盘钙化、椎体后缘离断、腰椎滑脱或不稳、心肝肾功能障碍、血液系统病变、自身免疫性疾病、手术部位皮肤病变及恶性肿瘤患者。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。……