林炳岐 李峰 马捷 刘燕 张炜悦 张蔚 戴宁 陈旻丹 韩晨霞 刘梦 于姣姣

摘要：睡眠是生命的基本需求，关乎人的身体健康。过度的心理和精神压力导致心理生理性失眠，成为现代人睡眠障碍的主要体现。根据心理生理性失眠情志致病的特点和临床表现，中医认为肝功能失调为关键性因素，从肝论治能通过恢复肝主疏泄和主藏血的功能治疗心理生理性失眠。本文探讨心理生理性失眠的病因、发病特点和治疗方法，为临床治疗提供思路。

关键词：心理生理性失眠；从肝论治；肝；中医药疗法

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2018.05.025

中圖分类号：R256.23 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2018）05-0109-03

Treatment of Psycho-physiologic Insomnia from the Theory of Liver

LIN Bing-qi， LI Feng， MA Jie， LIU Yan， ZHANG Wei-yue， ZHANG Wei，

DAI Ning， CHEN Min-dan， HAN Chen-xia， LIU Meng， YU Jiao-jiao

Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China

Abstract： Sleep is an important part of human life， but insomnia is influencing the modern peoples health. Extra psychological and mental pressure has led psycho-physiologic insomnia to be the main types of sleep disorders. Based on the characteristics of pathogenesis and clinical manifestations， the dysfunction of liver has played a key role in this insomnia. Psycho-physiologic insomnia should be treated by restoring the liver function of controlling dispersion and storing blood. Therefore， this article investigated the causes， clinical characteristic and treatment method of psycho-physiologic insomnia， and provided clinical treatment thoughts.

Keyword： psycho-physiologic insomnia； treatment from the theory of liver； liver； TCM treatment

研究显示，全球大约30%的人有睡眠困难，且慢性失眠的患病率达到10%[1]。随着社会的快速发展、生活方式的转变、社会和家庭压力的增大，心理生理性失眠已成为现代人睡眠障碍的主要体现[2]。治疗上，现代医学主要使用药物进行干预，但疗效较为局限，且易产生药物依赖。中医从肝论治往往起到满意疗效，兹探讨如下。

1 心理生理性失眠

心理生理性失眠也称原发性失眠，可由任何引起情绪冲突的原因而诱发，以精神和生理状态失调导致失眠为特征的一种睡眠障碍，是因患者过度思虑睡眠问题而出现兴奋或焦虑的异常情绪，进而诱发的失眠。

本病典型临床表现为：入睡困难，并集中精神努力迫使自己入睡，但越接近睡眠时，越显得焦虑或兴

基金项目：北京市自然科学基金（7162124）；北京市中医药科技项目（JJ2014-64）

通讯作者：李峰，E-mail：lifeng95@vip.sina.com

奋，从而使入睡更加困难。……