李吉

[摘要] 目的 对比老年患者腹腔镜肾部分切除术（RLPN）与传统开放肾部分切除术（OPN）治疗局限性肾癌的安全性。方法 方便选取该院2016年4月—2017年4月期间接收的老年局限性肾癌患者23例作为该次研究的对象，设为对照组，采用OPN予以治疗，并将同期收治的另外27例老年局限性肾癌患者设为研究组，采用RLPN治疗，比较组间疗效。结果 研究组患者经过治疗后，患者的各项临床手术指标均优于对照组；而术后肌酐水平（80.1±12.35）μmol/L，患肾小球滤过率为（33.1±5.24）mL/min，与对照组的（76.2±9.28）μmol/L，（38.6±6.03）mL/min相比较控制效果更佳，比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 在老年局限性肾癌患者中RLPN治疗，不仅手术时间较短，而且有利于患者的术后康复，安全性较高，值得在临床上推广及应用。

[关键词] 腹腔镜肾部分切除术；传统开放肾部分切除术；局限性肾癌；安全性

[中图分类号] R737 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2018）03（a）-0060-03

Comparison of the Safety of Laparoscopic Partial Nephrectomy （RLPN） and Traditional Open Partial Nephrectomy （OPN） in the Treatment of Limited Renal Cell Carcinoma in Elderly Patients

LI Ji

Urinary Department， Dehong Peoples Hospital， Dehong， Yunnan Province， 678400 China

[Abstract] Objective This paper tries to compare the elderly patients with laparoscopic partial nephrectomy（RLPN） and traditional open partial nephrectomy （OPN） treatment of localized renal cell carcinoma. Methods 23 patients in this hospital from April 2016 to April 2017 of receiving localized renal cell carcinoma were convenient selected as the research object， as the control group. By OPN treatment， and 27 cases of elderly patients with localized renal cell carcinoma patients as the study group， treated by RLPN， comparison between the two groups was carried out. Results After treatment， the clinical indexes of the patients in the study group were better than those in the control group. The postoperative creatinine level was （80.1±12.35） μmol/L and the glomerular filtration rate was （33.1±5.24）mL/min，（76.2±9.28）μmol/L and （38.6±6.03）mL/min in the control group， the difference was significant（P<0.05）. Conclusion RLPN in elderly patients with localized renal cell carcinoma patients in the treatment， not only shorten the operation time， and it is conducive to the rehabilitation of patients after operation， with high safety， so it is worthy of popularization and application in clinic.

[Key words] Laparoscopic partial nephrectomy； Traditional open partial nephrectomy； Localized renal cell carcinoma； Safety

局限性腎癌为临床上常见的一种恶性肿瘤，通常采用根治性肾切除术进行治疗[1]。然而，在肿瘤最大径≤4 cm时，若是实施肾癌根治术极易出现肾功能不全，进而影响到预后效果，不利于提高患者的生存质量[2]。因此，临床上多采用肾部分切除术进行。同时，也有临床研究资料显示保留肾单位手术，其疗效相比较传统肾切除术效果更佳。进行年来，随着影像学检查技术的迅速发展，小肾癌检出率逐渐提升，且腹腔镜下肾部分切除术也逐渐成为治疗T1期局限性小肾癌的主要方法之一[2]。该种手术与传统手术形式相比较，其切口更小，且术后出血量少，手术操作时间相对较短，有利于患者的术后康复，不易出现严重的并发症状。该文方便选取该院2016年4月—2017年4月接收的50例老年局限性肾癌患者作为该次研究对象，实施腹腔镜肾部分切除术与传统开放肾部分切除术治疗，对比组间疗效，并报道如下。……