郑莹

不少人认为，比起大医院昂贵的检查和药物，免费服务是没有用的

在一些贫困地区，因病致贫和因贫致病双双存在，恶性循环。而在贫困地区开展人群健康项目，最大的阻碍并非疾病本身，而是人们的思维模式。

重视疾病忽视健康

一些收入低的人们，普遍忽视自身的身体状况，平时有些小毛病，或者出现一些症状，如果不影响到日常生活的话，他们就不会在意，只要能忍就忍过去。

除非严重到起不了床，吃不下饭，走不动路，否则他们不会想到去看病，更不用说进行预防性的检查了。

对一些人来讲，在没有症状时，或者症状可以忍受时，健康完全不重要。这样的结果，往往是小病拖成了大病，原本可以有效控制的疾病拖成了难以治疗的绝症。

小病或初期的疾病，治疗周期短，治疗效果好。无论是看病本身，还是因疾病造成的劳动时间损失，收入的损失，都比较小，对家庭经济影响不大。

反之，这些成本急剧增加后，很容易使一个家庭掉入贫病的恶性循环之中。

花钱越多效果越好？

一些扶贫人士在贫困乡村开展了一些初级预防保健服务工作，比如健康教育，传播基本的卫生保健知识，给孩子和妇女提供基本的保健检查等，期望这些举措能让人们早预防旱就诊早治疗。这些服务是免费的，但即便挨家挨户地宣传动员，来听课和接受检查的人却寥寥无几。

问及原因，除了不愿意花时间以外，不少人认为，比起大医院昂贵的检查和药物，免费服务是没有用的。……