梁 娣 朱其华 占小丽 朱昌敏

(安徽省立医院南区消化内科，安徽 合肥 230036)

恶性肿瘤患者成为我国居民死亡的三大病因之一，发病率呈快速上升趋势。消化道系统肿瘤占恶性肿瘤的半数以上，包括食管癌、胃癌、大肠癌、结直肠癌等[1]。因内镜技术的普及与进步，特别是宽窄成像技术的应用，消化道早癌检出率呈上升趋势[2]。内镜下黏膜剥除术是治疗消化道早癌的重要方法，切除效果好，但手术也有创伤性，存在并发症发生风险，加之恶性肿瘤威胁，患者可能承受较大的心理压力[3]。本次研究试评价ESD护理标准化应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2017年1月至2017年5月，消化内科收治的消化道早癌内镜下剥离术治疗患者作为研究对象。纳入标准(1)单纯ESD术；(2临床资料完整；(3知情同意。排除标准(1)联合其他手术；(2)急诊手术；(3)拒绝参与研究；(4)合并其他重大疾病，如脑卒中。将具有适应症手术的13～37床分为两组，13～25床为观察组，26～37床为对照组。按照随机分组，对照组入组对象56例，其中男40例、女16例，年龄26～74岁，平均(56.3±6.2)岁。手术部位：食管25例，胃部31例。单发50例，多发6例。观察组入组55例，其中男39例、女16例，年龄30～77岁，平均(57.1±6.1)岁。手术部位：食管26例，胃部29例。单发48例，多发7例。两组对象年龄、性别、手术部位、数量差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组 常规护理包括术前准备，术后对症护理，并发症预防护理。

1.2.2 观察组 (1)等床管理：预约登记，使用专用登记本，帮助患者预约登记入登记本中，选择合适时间(周六～周二)安排住院，妥善安排患者入住内镜诊疗组，并向其介绍环境及手术医生(2)手术管理①术前一日，完善相关检查；讲……