冼超俊，李 敏

(广州中医药大学针灸康复临床医学院，广东 广州 510405)

退行性腰椎管狭窄症(Degenerative Lumbar Spinal Stenosis，DLSS) 是指腰椎管内神经管、侧隐窝或椎间孔由于骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄，压迫马尾神经根或血管而产生临床症状的综合征，以慢性腰腿疼痛及间歇性跛行为主要临床表现[1]。本病以中老年患者为发病人群，以退行性病变多见，故本研究亦主要论述退行性腰椎管狭窄症。现阶段本病的治疗方案有手术治疗和保守治疗可供选择，保守治疗尤以针灸推拿为主要疗法，针灸在治疗无手术指征的腰椎管狭窄症上的临床疗效已逐渐被广大人民群众所认可。靳三针既是靳瑞教授长期临床心得的结晶，更是其临证宝贵经验的集中体现，它不仅取穴简约、主治广泛、组方独特、手法精湛、疗效显著，而且蕴含了深刻的理、法、方、针原理[2]。腰三针作为“靳三针”学术体系中重要一支，在临床诊治腰腿痛疾病上发挥着重要的作用，受到广大患者的一致肯定。本实验严格遵循随机分组的形式，将符合纳入标准的患者按照既定的疗程安排，分别进行腰三针结合温针灸和常规针刺结合温针灸治疗腰椎管狭窄症，以探究两者在疗效上的差异。

1 临床资料

1.1 一般资料

本实验病例均来自2016年10月—2017年7月广州中医药大学附属第一医院针灸科门诊，根据来诊顺序，经筛选后将符合纳入标准的60例患者，以随机数字表法分成两组，腰三针结合温针灸组(实验组)30例，男性15例，女性15例，年龄46～79岁，平均(61.0±8.6)岁，病程6个月～10年，平均(5.2±2.3)年，参考日本骨科协会(JOA)改良评分(15.60±3.10)分。……