不同放疗模式对局限期小细胞肺癌放疗相关副反应发生率影响的Meta分析
2018-06-19
(青岛大学第二附属医院放疗科,山东 青岛 266042)
肺癌在全球癌症发病率中一直处于首位,小细胞肺癌(SCLC)是肺癌中非常重要的一种,与非小细胞肺癌(NSCLC)相比较,其对化疗和放疗的反应更敏感、肿瘤倍增时间更快、肿瘤早期转移复发率更高[1]。局限期SCLC(LS-SCLC),定义为局限于单侧肺部的SCLC,包括局部淋巴结引流[2]。化疗是治疗SCLC的有效方法之一[3]。LS-SCLC另外一个特点就是它所有病灶都可以包含在1个放疗野中[4],因此,放疗联合化疗已经成为了LS-SCLC的标准治疗方案[2],包含每天1次放疗方案和每天2次放疗方案。每天2次放疗方案比每天1次放疗方案有更高的总体生存率(OS)、无进展生存期(PFS)及近期有效率[5]。有Meta分析指出,接受早期放疗病人的OS要高于接受晚期放疗的病人[6]。因此,每天2次放疗联合EP方案化疗是现在推荐的标准治疗方案[7]。临床上,每天2次的放疗方案并没有被普遍使用[1],其主要原因也许与每天2次放疗的高副反应发生率相关[8-9]。但现并无明显证据证明每天2次放疗与每天1次放疗方案的副反应发生率有区别。为评价两种放疗方案所引起的副反应发生率,本研究对两种放疗方案所引起的副反应发生率的相关文献进行了Meta分析,从而为临床放疗方案的选择提供依据。
1 材料与方法
1.1 文献检索
两名研究者分别在线检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)以及万方数据库等。同时以Small Cell Lung Carcinoma、Radiotherapy、 Clinical Trial为检索词检索英文数据库,以小细胞肺癌、小细胞肺肿瘤与放疗、放化疗与局限期检索中文数据库。最终将两名研究者的检索结果互相补充。……
