李晓伟 鞠林 李俊宽 张浩然 鞠廷学

摘 要：我部在组织新兵进行A +C群流脑疫苗预防接种时出现一例突发性耳聋病例。通过探讨其发病原因及可能机理，提醒各预防接种机构在今后的接种工作中加强观察，关注此药的该种不良反应。

关键词：A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗；突发性耳聋；预防接种

中图分类号：R186 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.06.070

文章编号：1006-1959（2018）06-0191-01

2016年10月，我部在组织新兵进行A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗接种时，出现1例突发性耳聋病例，经及时转至上级医院专科治疗后听力恢复，现报告如下。

1 临床资料

患者男，19岁，在接种A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗1 h后出现胸闷不适，无胸痛及全身皮疹，无发热，在卫生队予肌注地塞米松5 mg后转上级医院观察，转送途中持续低流量吸氧。至上级医院急诊科予静滴复方甘草酸苷、葡萄糖酸钙、维生素C及地塞米松等药物治疗，症状消失。第3 d晨起时患者觉双耳听力下降，伴耳鸣，遂转至上级医院耳鼻喉专科进一步检查，听力检查示：电测听双耳语言频率平均左耳53.3 dB，右耳50 dB；声阻抗示：双耳A型曲线；脑干听觉诱发电位示双耳分别刺激，中央记录，脑干听觉诱发电位示左耳54 dB能引出V波，右耳48 dB能引出V波。诊断：神经性耳聋、药物性耳聋。收入院治疗，入院后予丹参多酚酸盐（200 mg，1/d）静滴改善微循环、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液（40 mg，1/d）静脉营养神经及地塞米松注射液（10 mg，1/d），并予直流电、中医定向透药治疗等对症治疗，治疗第4 d，患者觉听力逐渐恢复，10 d后复查，双耳语言频率平均左耳15 dB，右耳10 dB，痊愈出院。……