徐晓雨 王莉 胡春霞

【摘要】 目的：探讨气管插管清理新生儿呼吸道Ⅲ度污染羊水的应用效果，旨在为提高新生儿抢救质量提供参考。方法：以2016年

7月-2017年7月笔者所在医院112例呼吸道Ⅲ度污染羊水吸入的剖宫产患儿为研究对象，依据治疗方式不同分为试验组（气管插管辅助吸痰，56例）和对照组（常规吸痰管吸痰，56例）。对比观察两组羊水清理效果，统计两组吸痰时间及吸痰后阿氏评分（Apgar）达10分时所用时间。结果：试验组吸痰时间（2.8±0.7）min，吸痰后Apgar达10分所用时间（1.3±0.4）min，两项指标均短于对照组，差异均有统计学意义（t=4.621、4.782，P<0.05）。结论：气管插管直视下吸痰可有效清除新生儿呼吸道Ⅲ度污染羊水，能快速改善患儿缺氧状态，从而对减少相关并发症具有积极作用，值得推广使用。

【关键词】 新生儿； Ⅲ度污染羊水； 呼吸道吸入； 气管插管

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.7.068 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）07-0144-02

羊水是妊娠期子宫羊膜腔内的液体，能有效缓和腹外部压力及冲击，为胎儿生长提供相对稳定的内环境，是维持胎儿生命不可或缺的重要成分[1]。正常情况下，羊水呈清亮水性，可见少许上皮细胞及胎膜等，但受胎粪排泄等因素影响，羊水易浑浊污染，其中Ⅲ度污染羊水棕黄稠厚，可见胎粪，胎儿误吸口中或肺内后，可引起胎粪吸入综合征甚至导致死亡，需临床早期救治，及时吸痰，以解除症状，确保新生儿安全[2]。吸痰管吸痰是既往临床治疗新生儿羊水吸入的常用方法，但常规盲吸风险大，可能会损伤其稚嫩的呼吸道，引起黏膜损害、出血等症，或误入食管[3]。……