顾小慧

【摘要】 目的：探究吉西他滨联合奥沙利铂、米托蒽醌、地塞米松二线方案（GPMD）治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤的效果。方法：选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的72例老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者为观察对象，按照患者入院的先后顺序进行编号，1～72号，奇数号为对照组（36例），采用RICE方案进行治疗，偶数组为观察组（36例），采用GPMD方案进行治疗，比较两组患者的疗效与不良反应发生情况。结果：观察组缓解率为66.67%，明显高于对照组的41.67%，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血小板减少与中性粒细胞减少Ⅲ度+Ⅳ度严重不良反应发生率均明显高于对照组，肝、肾、胃肠功能损伤Ⅲ度+Ⅳ度严重不良反应发生率均明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。結论：采用吉西他滨联合奥沙利铂、米托蒽醌、地塞米松二线方案（GPMD）治疗老年弥漫大B细胞淋巴瘤，效果显著，值得临床实践应用。

【关键词】 GPMD方案； RICE方案； 二线治疗； 老年弥漫大B细胞淋巴瘤

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.7.055 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）07-0118-02

弥漫大B细胞淋巴瘤在成人淋巴瘤当中比较常见，属于非霍奇金淋巴瘤，老年人较多发，临床治疗容易复发并产生耐药性，从而治疗效果不佳，目前还没有十分有效的治疗方案，属于临床治疗上的重要难题[1-4]。为了寻找较为有效的治疗方案，选取笔者所在医院将收治的老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者为研究对象，对患者采用不同方案进行治疗，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的72例老年弥漫大B细胞淋巴瘤患者为观察对象。纳入标准：所有患者都符合弥漫大B细胞淋巴瘤的病理诊断标准；既往一线化疗失败；功能状态评分标准（KPS）评分高于70分；病灶明确；资料齐全，同意配合本次研究[5]。排除标准：心、肝、肾等重要脏器严重病变者；病情严重并丧失治疗价值的患者；资料不全、受访程度低的患者[6]。按照患者入院的先后顺序进行编号，1～72号，其中奇数号为对照组（36例），男20例，女16例，年龄60～76岁，平均（66.86±6.45）岁；……