魏 靖

(徐州市矿山医院神经内科，江苏 徐州 221000)

脑卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症之一。此病患者的临床表现主要为情绪低落、睡眠障碍等，病情严重者可出现自残或自杀的行为。在临床上，药物疗法是治疗脑卒中后抑郁的主要方法[1]。此次研究对比分析了应用帕罗西汀与盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的对象为2015年3月至2017年5月徐州市矿山医院神经内科收治的76例脑卒中后抑郁患者。将这些患者随机分为A组和B组，每组各38例患者。在A组患者中，有男26例，女12例；其年龄为48～75岁，平均年龄为（61.5±2.3）岁；其病程为3～14个月，平均病程（6.8±2.3）个月。在B组患者中，有男25例，女13例；其年龄为50～74岁，平均年龄为（62.1±1.9）岁；其病程为3～13个月，平均病程（6.4±2.1）个月。两组患者的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者均进行改善脑循环、营养脑神经等对症治疗。在此基础上，为B组患者应用帕罗西汀进行治疗，其用法是：在晨起时服用，10 mg/次，1次/日，每周将用药量增加10 mg。年龄≥60岁的患者最大的用药量为40 mg/日，年龄＜60岁的患者最大的用药量为50 mg/日。为A组患者在进行对症治疗的基础上加用盐酸舍曲林进行治疗，其用法是：在晨起时服用，50 mg/次，1次/日，每周将用药量增加50 mg，最大的用药量为200 mg/日。在为两组患者治疗8周后比较其临床疗效及发生嗜睡、失眠、便秘、食欲减退等不良反应的情况[2]。

1.3 疗效判定标准

采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者的临床疗效：1）显效。经治疗，患者HAMD评分的减分率＞60%。……