张燕群

（江苏省宿迁市沭阳中山医院，江苏 沭阳 223600）

剖宫产术是产科用于解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围产儿生命的一种有效手段。有统计数据显示，近年来，我国的剖宫产率呈逐年上升的趋势。目前，随着我国二胎政策的推行，选择再次妊娠的女性不断增多，这就导致瘢痕子宫再次妊娠的发生率不断升高[1]。临床研究表明，瘢痕子宫再次妊娠的孕产妇易出现前置胎盘、胎盘粘连等并发症，且其在再次进行剖宫产手术时易发生大出血，从而可严重影响母婴的健康[2]。在本文中，笔者主要研究和比较进行剖宫产手术的瘢痕子宫再次妊娠的孕产妇与非瘢痕子宫孕产妇的妊娠结局。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象是2015年6月至2017年9月期间在江苏省宿迁市沭阳中山医院进行剖宫产手术的40例瘢痕子宫再次妊娠的孕产妇与40例非瘢痕子宫的孕产妇。这40例瘢痕子宫再次妊娠孕产妇的纳入标准是：1）无自然分娩史。2）上次进行剖宫产手术的手术切口为古典式切口。3）耻骨处有明显的压痛感，子宫下段菲薄，且瘢痕处子宫壁的厚度小于0.3 cm。这40例非瘢痕子宫孕产妇的纳入标准是：1）具有进行剖宫产手术的指征，如存在骨盆狭窄、胎位异常、子宫畸形等情况。2）无凝血功能障碍。将40例瘢痕子宫再次妊娠的孕产妇设为瘢痕子宫组，将40例非瘢痕子宫的孕产妇设为非瘢痕子宫组。瘢痕子宫组孕产妇的年龄为24～40岁，平均年龄为（30.25±5.77）岁；其孕周为36～42周，平均孕周为（39.63±1.44）周；……