李伏超，赵 燕，孙慧雯，崔雯霞，杨 立，杨 帆

（南京大学医学院附属鼓楼医院老年科，江苏 南京 210008）

阿尔兹海默症（Alzheimer's disease，AD）是一种中枢神经系统退行性病变。此病患者的主要临床表现为记忆力减退、生活自理能力下降及行为能力异常等，其生活质量可受到严重的影响。多数中晚期AD患者都会因失去行为能力而长期卧床。在卧床期间，患者因存在吞咽障碍及咳嗽反射障碍，常会发生将口咽部分泌物误吸入气道的情况，从而容易导致其发生肺部感染。AD合并肺部感染患者若未能及时接受有效的治疗，可发生多器官功能衰竭，从而可危及其生命安全[1]。为了分析导致AD合并肺部感染患者死亡的危险因素，笔者对在南京鼓楼医院住院治疗的56例AD合并肺部感染患者的临床资料进行了回顾性研究。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2014年10月至2017年1月期间在南京鼓楼医院住院治疗的56例AD合并肺部感染患者作为研究对象。研究对象的纳入标准：其病情符合AD及相关疾病协会(NINCDS－ADRDA)制定的AD诊断标准、中华医学会呼吸病学分会发布的《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南》[2]及《医院获得性肺炎诊断和治疗指南》[3]中有关肺部感染的诊断标准。研究对象的排除标准：1）年龄＜65岁。2）入院前患有脑膜炎或脑炎。3）患有由代谢障碍引发的痴呆或其他原因所致的大脑病变。4）近3个月内使用过免疫抑制剂。5）近3个月内接受过化疗或放疗。6）患有活动性肺结核或获得性免疫缺陷综合征。7）患有肺癌或阻塞性肺炎。……