刘海洋，张晓峰，李硕

（辽宁省锦州市第二医院普外科，辽宁 锦州 121000）

桥本甲状腺炎，临床上又称作慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种较为常见的甲状腺炎症[1]，多发病于伴有甲状腺疾患家族史的中年女性群体中，且发病缓慢、因难以及时发现导致病程较长[1]。其主要的临床特点为：甲状腺肿大，甲状腺功能逐渐减退，多数呈弥漫性发展[2]。目前，临床上对于桥本甲状腺的治疗多采用在甲状腺功能低下后进行甲状腺激素类、糖皮质激素类等药物维持治疗，由于是患者自身器官特异性的免疫缺陷性疾病，一般不主张采取手术治疗，但长期的药物治疗会导致患者不良反应的发生率升高，并且停药后容易出现病症复发的现象[3]。而多个临床数据显示，对患者实施环磷酰胺和地塞米松联合药物治疗后，不良反应发生率低，临床疗效显著增加。本研究通过随机选择32例桥本甲状腺患者，探究这两种药物的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本研究随机收集2016年1月～2017年1月本院诊断治疗的桥本甲状腺炎患者32例进行回顾性分析，

对所有患者经B超、实验室检查等相关检查，均确诊为桥本甲状腺炎，临床症状为甲状腺呈弥漫性肿大、无结节。根据患者所用药物的不同分为两组，甲状腺内注射地塞米松和环磷酰胺组16例，甲状腺内注射环磷酰胺组16例，所有患者均为女性，年龄30～59岁，平均年龄（42.5±0.4）岁。所有患者均无对地塞米松和环磷酰胺药物的过敏史，其甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺受体抗体（TRAb）检测结果均表现为进行性增加，且在临床资料方面（年龄、病程等）差异无统计学意义，具有可比性。……